Через сколько после родов начинаются месячные и сколько они длятся

Первые месячные после родов

Менструальный цикл является основным показателем здоровья женского организма, поэтому очень важно, чтобы месячные после родов восстановились в положенное время и с правильной регулярностью.

Зная, когда начинаются первые менструальные выделения после рождения малыша, сколько дней идут, и какие они по цвету и консистенции, специалист может вовремя распознать наличие послеродовых осложнений и скрытых патологий в женском организме.

Содержание

Особенности восстановления цикла

Когда происходит зачатие, организм женщины перестает выполнять менструальную функцию. Именно по дате последних критических дней акушеры рассчитывают предполагаемую дату родов. Пока женщина кормит малыша грудью, ей можно забыть о ежемесячных выделениях, поскольку во время лактации у нее высокий уровень гормона пролактина, отвечающего за выработку грудного молока. Этот гормон подавляет овуляции, а значит, не наступают и месячные. Запомните, что использовать грудное вскармливание как метод контрацепции можно лишь, когда ребенок питается маминым молоком по требованию, без допаивания, докармливания, сосок и бутылок. Но это очень ненадежный способ, поскольку женщина не всегда знает о наступлении овуляции.

Когда младенец употребляет мамино молоко реже, чем раз в 3 часа, уровень пролактина начинает постепенно падать, поэтому возобновляются овуляция, менструальный цикл после родов восстанавливается, и возвращаются месячные.

Когда приходят месячные после родов

Некоторые женщины не знают, через сколько после родов приходят месячные, поэтому ошибочно принимают за критические дни послеродовые выделения. Это неверно. Сразу же после родов матка активно сокращается и выталкивает наружу оставшиеся в ее полости сгустки и кровь. Эти выделения называются лохии, вначале они обильные, но затем уменьшаются, а через 40-45 дней и вовсе прекращаются. Если же родоразрешение проводилось хирургическим путем, то лохии могут выделяться более длительное время из-за формирования рубца на матке. После прекращения лохий месячные могут начаться минимум через две недели.

То, когда должны начаться месячные после рождения ребенка, во многом зависит от вида кормления малыша. Выработка грудного молока происходит под действием гормона пролактина, синтезируемого гипофизом. Именно пролактин подавляет овуляцию во время кормления грудью. Уровень эстрогенов не увеличивается, поэтому месячные при грудном кормлении не наступают.

У большинства кормящих мам менструация после родов не наступает около полугода и даже больше, особенно если ребенок ест «по требованию». Но когда ребенок находится уже на прикорме более полугода, то отсутствие менструации на протяжении длительного времени может быть признаком новой беременности или каких-либо патологий.

Начало месячных может наступить и во время лактации. Причиной может стать ранний ввод прикорма, прикладывание ребенка к груди реже, чем раз в 3 часа и перерывы на сон длительностью более 6 часов. Это просто объяснить: снижается количество вырабатываемого молока, падает уровень пролактина, овуляция не подавляется, а значит, нет препятствий для наступления менструации.

Если кормишь младенца искусственными смесями с самого рождения, то цикл может восстановиться за месяц-полтора, именно в это время может возникнуть овуляция, а через определенное время, если не наступит новая беременность, придут и месячные. При таком типе вскармливания вполне можно ждать первые месячные через месяц после родов. Вторые месячные могут прийти с запозданием или, наоборот, пойти раньше, поскольку порядка трех циклов после рождения малыша настраивается регулярность.

Если ребенок находится на смешенном вскармливании, то есть питается и маминым молоком, и прикормом, то месячные пойдут на протяжении 4 месяцев после родов.

У каждой женщины критические дни после рождения малыша могут начинаться по-разному, а время, когда они могут появиться, кроме индивидуальных особенностей также зависит от дополнительных факторов:

  • сложности с уходом за малышом, недосып, отсутствие посторонней помощи,
  • качество питания,
  • нервные расстройства и депрессивные состояния после родов,
  • ранние или поздние роды,
  • наличие сопутствующих болезней, требующих применения гормональных препаратов,
  • послеродовые осложнения.

Сколько длится менструация

Чтобы узнать, сколько дней идут месячные после родов женщине достаточно вспомнить их длительность до беременности. Рождение малыша при нормальном состоянии здоровья женщины никоим образом не должно сказаться на том, сколько длятся ее месячные. Характер выделений может поменяться, они могут стать безболезненными, менее или более обильными, а также содержать сгустки, но длиться они будут столько же, как и до зачатия.

Нужно бить тревогу в том случае, если месячные продолжаются более десяти дней после родов, сопровождаются сильными болями и обильными выделениями, заполняющими прокладку за 2 часа. В норме критические дни не должны по продолжительности превышать срок в 7-8 дней.

Месячные или кровотечение

Выделения после родов, «лохии», со временем меняют свой вид и консистенцию. Сначала они ярко-красные как кровь, затем темно-коричневые, к концу 1-й недели становятся более светлыми, а к концу 2-й – слизистой формы. В течение месяца в них может проявляться небольшое количество кровяных примесей. Обычно их легко отличить от менструации после родов. После выхода лохий и до начала первых критических дней обычно проходят порядка 2 недель.

Если же кровянистые выделения заполняют прокладку быстрее, чем за 2 часа, следует срочно обратиться за помощью, поскольку вероятнее всего началось кровотечение.

Какой должна быть первая менструация

Многие женщины-первородки ничего не знают о первых месячных после родов, какие они, сколько длятся, когда начинаются и с какой интенсивностью идут. Не стоит переживать, ведь они, как и до беременности не наступают внезапно, им, как и раньше, предшествуют неприятные ощущения внизу живота, изменения настроения и другие симптомы предменструального синдрома.

Изменения могут коснуться лишь характера самих выделений, в самый первый начавшийся менструационный цикл после родов они будут скудные, больше напоминающие мазню. По продолжительность они должны быть не более 2-3 дней. Если первая менструация слишком обильная, а одной прокладки не хватает даже на 2 часа, скорее всего у женщины кровотечение и следует срочно обратиться к врачу.

Поначалу менструальный цикл будет колебаться от 21 до 30 дней. Это будет продолжаться до полного восстановления функций яичников. Для этого понадобится несколько месяцев, у каждой женщины этот срок индивидуален.

Признаки патологических месячных

В некоторых случаях выделения после рождения ребенка имеют патологический характер. Если вы видите у себя следующие признаки, не ждите нормализации цикла, а срочно идите к гинекологу:

  • если выделения после родов «лохии» резко перестали идти. Это может говорить о загибе матки, эндометрите или о застое лохий внутри матки,
  • если больше 3 циклов идут очень скудные менструальные выделения. Это может быть признак гормонального дисбаланса, эндометрита или синдрома Шихана,
  • нерегулярная менструация через 6 месяцев после ее восстановления. Перерывы между менструациями в 3 и более месяца. Это может быть признак патологи яичников,
  • очень обильные месячные 2 и более циклов подряд, особенно после оперативного вмешательства или прерывания беременности. Это может быть вызвано остатками плодных оболочек на внутренних стенках матки,
  • менструации, имеющие затяжной характер и сопровождающиеся общей слабостью и головокружениями,
  • если менструальные выделения изменили цвет, имеют неприятный резкий запах, при этом женщину лихорадит и есть сильные боли в животе, это может означать наличие инфекции или онкологии,
  • «мазня» до и после критических дней – признак эндометриоза или воспаления,
  • творожистые выделения и зудящие ощущения во влагалище – симптом «молочницы»,
  • кровянистые выделения минимум 2 раз в месяц, от 3 циклов подряд.

Какие изменения могут быть в менструальном цикле

Нерегулярные ежемесячные выделения менструального характера могут появляться у женщины на протяжении нескольких циклов после рождения малыша. Но это не постоянно. Через 1-2 месяца никаких нарушений цикла не должно быть. Менструация должна проходить так же, как и перед беременностью, допускается лишь небольшое изменение ее продолжительности:

  • маленькое количество выделений может наблюдаться 2-3 начальных цикла, особенно если ребенок на смешанном кормлении,
  • первые циклы после рождения малыша у некоторых мам, наоборот, проходят с более обильными выделениями. Если через пару циклов интенсивность менструации не снижается, а еще и добавляется болезненность, следует обязательно обратиться к специалисту,
  • появление менструальных выделений может быть нерегулярным,
  • могут появляться болезненные месячные даже у тех, кто до беременности не жаловался на болевые ощущения. Боль при месячных после родов могут вызвать интенсивные сокращения стенок матки или инфекция. Чаще всего после рождения малыша ранее болезненные менструации становятся нормальными, благодаря изменению положения матки,
  • может появиться предменструальный синдром или его предвестники: отеки, тошнота, перепады настроения, головокружения.

Нерегулярные месячные

Критические дни после родов могут иметь нерегулярный характер по нескольким причинам:

  • если нерегулярность наблюдается в первые несколько месяцев после родов во время периода восстановления, то причин для паники нет. Чаще всего это нормальное для них поведение, поскольку нормализация цикла у каждой женщины наступает индивидуально. Нерегулярная периодичность менструаций характерна для кормящих грудью мам,
  • порядка 2 месяцев в состояние нормы приходят все системы и органы в теле роженицы. А вот нормальное функционирование эндокринной системы наступает з запозданием, в особенности в период лактации. По этой причине даже при хорошем общем состоянии организма у представительницы прекрасного могут отсутствовать критические дни,
  • если регулярность не настроилась за 3 и более цикла, это может говорить о воспалении, эндометриозе или онкологическом новообразовании в органах мочеполовой системы.

Чтобы не допустить развития опасных патологий и вовремя назначить лечение, при первых же сомнительных симптомах обращайтесь за помощью к гинекологу.

Бывают случаи, когда после родов месячные так и не наступают, хотя уже прошло более полугода, период лактации завершен или ребенок только докармливается маминым молоком. Самой банальной причиной задержки является новая беременность, но если при задержке тест отрицательный, следует обратиться за помощью к врачу, ведь в этом случае задержка может быть предвестником гормональных нарушений, например, синдрома Шихана, при котором также наблюдается слабость, головокружения, низкое артериальное давление и отсутствие лактации. Это очень опасное заболевание, которое может вызвать надпочечниковую недостаточность и различные инфекционные заболевания.

У рожениц старше 40 лет отсутствие менструации может означать начало климакса, а у более молодых женщин может наступить преждевременное истощение яичников. Чтобы определить причину длительного отсутствия критических дней, следует обязательно посетить гинеколога.

Месячные после патологических беременности или родов

Время прихода первой менструации после родов зависит как от самого процесса родоразрешения, так и от наличия каких-либо патологий во время беременности. Рассмотрим особенности критических дней в зависимости от имевшихся у женщины патологий:

  • замершая беременность. Месячные восстанавливаются через месяц лишь у небольшого процента пациенток, чаще всего гормональный дисбаланс, вызвавший прерывание беременности, становится причиной и нерегулярного цикла,
  • аборт. Первые месячные после аборта наступят через 45 дней, иначе нужно идти к врачу,
  • остаток плодного яйца в матке или воспалительный процесс. Чтобы избежать подобной ситуации, нужно после родов или прерывания беременности через 10 дней пройти УЗИ,
  • внематочная беременность. Первая менструация должна наступить через 25-40 дней после ее завершения. Если критические дни наступили раньше этого срока, это скорее всего маточное кровотечение, требующее срочного обращения к врачу. Задержка больше указанного срока, также является поводом для визита к гинекологу. Очень часто внематочная беременность является сильным стрессом для женщины, в таких случаях восстановление может наступить не менее чем через 2 месяца,
  • кесарево сечение. В этом случае цикл восстанавливается такой же, как и после обычных родов. При грудном вскармливании менструация приходит не раньше, чем через полгода. Если ребенок на искусственном питании, то цикл должен нормализоваться максимум через 3 месяца. Очень редко процесс восстановления затягивается на год, если нет патологий, то это считается нормой.

После перенесения любого из вышеперечисленных состояний женщине рекомендуется предохраняться не менее 6 месяцев от наступления новой беременности, поскольку отсутствие менструации не означает, что не наступает овуляция. А значит, без критических дней она может забеременеть, что нежелательно для еще неокрепшего организма.

Советы по нормализации цикла

У женщин с крепким здоровьем нет проблем с восстановлением цикла после рождения малыша. Чтобы не допустить никаких сбоев, следует применять на практике некоторые советы специалистов:

  • для быстрого восстановления выработки гормонов нужно правильно составить свой рацион. В него следует включить больше фруктовых, овощных и злаковых блюд, молочку, мясо. Следует соблюдать питьевой режим, делать регулярно зарядку и принимать назначенные врачом поливитамины для мам,
  • не нужно пить оральные контрацептивы. Они способны влиять на гормональный фон, вызывая нерегулярность цикла. Активным в сексуальном плане дамам лучше на время отдать предпочтение презервативам или другим негормональным средствам контрацепции,
  • соблюдайте режим. Если малыш не дает спать по ночам, отсыпайтесь днем. Не отказывайтесь от помощи близких. Хороший отдых ускоряет процесс восстановления,
  • любые хронические болезни могут повлиять на длительность периода восстановления, поэтому при диабете, анемии, болезнях щитовидки и т.д. нужно обязательно проконсультироваться с профильным специалистом и откорректировать лечение.

Бывают случаи, когда первые месячные после родов прошли в нормальной режиме, а следующие после них задержались.

Это может говорить о наличии гормонального дисбаланса. В этой ситуации может быть нелишним сдача анализов на гормоны и прохождение других дополнительных исследований. Подобные мероприятия могут предупредить развитие различных заболеваний, в том числе онкологию.

Если же эти советы не помогли и цикл после родов не восстановился в положенное время, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу.

Месячные после родов — чем объясняется их отсутствие

Многие часто путают послеродовые кровянистые выделения — лохии — с менструальными. На самом деле это совсем не одно и то же. Поначалу лохии насыщенно-красные, потом они темнеют, а объем их постепенно становится все меньше. Слизистый слой матки возвращается в обычное состояние в течение 1,5 месяцев, именно столько и будут беспокоить выделения. Если была проведена операция кесарева сечения, этот срок может даже немного увеличиться. Внешний вид лохий с каждым днем меняется, и к концу первого месяца в них заметны лишь кровянистые прожилки.

После рождения малютки организм мамочки опять подвергается гормональной перестройке, на этот раз виновником оказывается пролактин. Его ускоренная выработка связана с необходимостью насытить новорожденного, ведь именно этот гормон несет ответственность за лактацию. Повышенный уровень пролактина угнетающе действует на функционирование яичников, поэтому месячные после родов отсутствуют — у женского организма есть более приоритетные задачи. В очередной раз можно удивляться и восхищаться мудростью природы — новорожденный кроха так нуждается в мамином внимании и полезном молочке, что зачатие новой жизни на данном этапе попросту невозможно. Наши прабабушки не отлучали малюток от груди в течении долгих двух-трех лет, и на весь период лактации были избавлены от нашествия «критических» дней.

Месячные после родов — когда стоит ожидать их появления

На срок появления первых месячных после родов, влияет множество индивидуальных причин — частые стрессы, наличие заболеваний, уровень гормонов и другие. Однако главным из них является полноценность лактации. Ориентировочно допустимо назвать следующие временные показатели:

— при полноценном грудном вскармливании, без дополнительного прикорма, месячные после родов отсутствуют весь период лактации. Исключением может быть продолжение кормления крохи грудью после года — в этом случае вполне возможно появление менструации,

— если маминого молока катастрофически не хватает и приходится пользоваться в качестве добавки молочными смесями, месячные после родов, даже при грудном вскармливании, могут появиться через 4-5 месяцев. Это происходит из-за снижения выработки пролактина и ослабления его воздействия на яичники,

— искусственное вскармливание — совсем не редкость. Кто-то из мамочек лишен возможности кормить грудью по состоянию здоровья, а некоторые, к сожалению, отказываются от этого самостоятельно. В любом случае, месячные после родов наступят через полтора-два месяца после родов, хотя возможны индивидуальные варианты,

— после операции кесарева сечения, если оно прошло без осложнений, начало месячных после родов тоже зависит от меню малыша — при грудном вскармливании менструаций не предвидится до окончания лактации или постепенного введения прикорма.

Чтобы узнать, через сколько после родов начинаются месячные, необходимо учитывать и другие факторы — соблюдение мамочкой правильного режима, наличие разнообразного полезного питания, возраст, хронические заболевания, эмоциональное состояние. К этому следует добавить особенности организма, поэтому точных сроков того, когда ожидать первые месячные после родов, не сможет назвать никто.

Месячные после родов — их длительность и допустимая интенсивность

Определившись, через сколько после родов начинаются месячные, попробуем выяснить не менее актуальные вопросы — будут ли они болезненными, как долго могут протекать и насколько интенсивными должны быть выделения. Чаще всего после рождения первенца мамочки отмечают исчезновение неприятных ощущений и установление регулярного цикла. Однако определиться с правильными показателями можно лишь через три месяца после того, как месячные после родов восстановились. Первые циклы могут иметь некоторые изменения, и это медики не считают отклонением — менструация может вызвать тревогу обильностью и более длительным протеканием, чем это было до родов. Тем не менее, желательно проконсультироваться с доктором, чтобы он опроверг возможные аномалии. Особенно нужно поспешить сделать это, если первые месячные после родов сопровождаются устойчивой слабостью, неприятными головокружениями, аритмией.

В норме менструации должны повторяться каждые 21-34 дня, объем выделений — не выходить за рамки показателей 20-80 мл (это примерно 5-6 столовых ложек), а длительность процесса составлять не меньше трех и не больше восьми дней. Сколько идут месячные после родов в первый раз — совершенно не важно, они способны досаждать 7-8 дней, а могут ограничиться и двумя-тремя днями. Гораздо важнее, чтобы длительность их нормализовалась в течение двух-трех месяцев.

Увы, от предменструального синдрома вряд ли удастся избавиться и после рождения ребенка, но месячные после родов, как правило, становятся менее болезненными. Это связано с расположением матки и нормальными условиями для оттока крови. Однако воспалительные процессы или наличие осложнений способны изменить естественное протекание менструации, поэтому при любых отклонениях следует посоветоваться с доктором.

Месячные после родов — когда важна помощь врача

После рождения малыша, несмотря на вполне объяснимое отсутствие свободного времени, нельзя забывать о своем здоровье и игнорировать посещение гинеколога. Он поможет оценить размеры и состояние матки и яичников, подскажет, через сколько после родов начинаются месячные, определит наличие или отсутствие признаков неблагополучия. Посетить доктора, не затягивая визит, необходимо в следующих случаях:

1. Чересчур обильные первые месячные после родов — этот признак способен свидетельствовать о гиперплазии эндометрия, нарушении уровня гормонов, эндометриозе. Если одной обычной прокладки хватает меньше, чем на два часа — следует признать наличие кровотечения.

2. Кровянистые выделения с неприятным запахом вскоре после прекращения лохий сигнализирует о наличии остатков плодного яйца в матке.

3. Чрезвычайно скудные месячные после родов или их полное отсутствие спустя 3 месяца после окончания грудного вскармливания — причиной способен стать повышенный уровень пролактина, который к этому сроку должен был уже снизиться.

Отсутствие регулярности, чересчур обильные или, напротив, скудные выделения, наличие дополнительных симптомов — серьезные поводы для обращения к доктору.

Месячные после родов отсутствуют — можно не предохраняться?

Можно, если не возражаете против рождения еще одного малыша. Множество семейных пар, понадеявшись на отсутствие месячных после родов, с удивлением обнаруживали наличие беременности на большом сроке. Все дело в том, что овуляция происходит за две недели до появления первых месячных после родов и не сообщает о процессе даже по секрету. В результате яйцеклетка оплодотворяется, а отсутствие месячных списывается молодой мамой на гормональные изменения. Позднее установление наличия беременности повергает молодых родителей в настоящий шок, ведь организм мамочки еще совсем не готов к новым испытаниям. Для полного его восстановления требуется, как минимум, года два, поэтому рождение следующего малютки желательно планировать с учетом данного обстоятельства.

Месячные после родов — причины нарушения цикла

В течение трех месяцев после первой менструации после родов беспокоиться из-за нерегулярности цикла совершенно не стоит. Но только, если вы надежно предохранялись во время полового акта. В противном случае при задержке не помешает сделать тест на беременность. Если прошло два-три месяца после появления первых месячных после родов, а регулярность цикла так и не наладилась, или присутствуют аномальные симптомы, одной из причин может послужить синдром Шихана или послеродовой гипопитуитаризм. Недуг возникает в результате обильных кровотечений после родов, наличия перитонита или сепсиса. Причинами синдрома Шихана могут стать и гистозы, которые проявлялись во второй половине беременности сильными отеками, содержанием белка в моче и высоким давлением. В результате некротических изменений в гипофизе происходит нарушение в восстановлении цикла — месячные после родов или вовсе отсутствуют, или имеют вид мажущих выделений. Заболевание сопровождается головной болью, излишней утомляемостью, гипотонией, небольшими отеками.

Еще одной причиной скудости или отсутствия месячных после родов является гиперпролактинемия — повышенный уровень пролактина. Заболевание возникает из-за недостаточности функции щитовидной железы или наличия доброкачественного образования — пролактиномы (аденомы гипофиза). Оба заболевания поддаются лечению, однако требуют своевременного визита к доктору. Поэтому не стоит обсуждать с подружками, сколько идут месячные после родов и когда они начинаются, а лучше получить профессиональную консультацию и совет специалиста.

Месячные после родов — можно ли продолжать грудное вскармливание

Многолетние исследования специалистов во всем мире убедительно доказали, что длительное кормление грудью не только полезно малышу, но и помогает мамочке решить множество собственных проблем. В идеале малыш может регулярно пользоваться роскошным маминым угощением до двух лет и быть надежно защищен от различных инфекций. Но месячные после родов способны возникнуть и при грудном вскармливании, и многие мамочки не знают, стоит ли продолжать кормление малютки грудью.

Можно и даже нужно, считают специалисты, одно другому ничуть не мешает. Трудно в этом случае прогнозировать, сколько идут месячные после родов и какова будет их интенсивность, но нестабильный поначалу цикл уверенно восстановится в течение трех месяцев. Вводя прикорм, количество прикладываний к груди уменьшать не стоит. В критические дни соски становятся более чувствительными, снять неприятные ощущения помогают согревания их после кормления и легкий массаж шеи. Малыш тоже проявляет легкое беспокойство, связанное с немного затрудненным выделением молока. Меняя грудь во время кормления, можно избежать и этого неудобства.

Сроки прихода первых месячных после родов сугубо индивидуальны. Поэтому не переживайте, если у подружки первые месячные после родов уже наступили, а у вас даже признаков не наблюдается. Не следует сравнивать и другой показатель — сколько идут месячные после родов, здесь тоже все зависит от многих индивидуальных факторов. А вот если вы заметили один или несколько признаков неблагополучия, описанных выше — не затягивайте визит к доктору, берегите свое здоровье. Ведь теперь у вас есть кроха, которому так необходима здоровая мама!

Продолжительность выделений после родов

Сколько дней в норме идут месячные после родов, как долго длится послеродовое кровотечение? Конечно, под «месячными» здесь понимаются лохии, к циклическим кровотечениям они отношения не имеют. Кровь начинает активно выделяться, когда от стенки матки отслаивается плацента. Тот промежуток времени, сколько идут «месячные» после кесарева сечения и после естественных родов, примерно совпадает. Начинается кровотечение так же после отделения плаценты, только вручную, врачом. Обычно дольше длится кровотечение при перерастянутой матке, если у женщины было многоводие или крупный плод.

Какие после родов выделения бывают? Сначала кровотечение очень сильное. Женщина лежит на одноразовых впитывающих пеленках. Затем, когда встает, рекомендуется носить гигиенические прокладки с максимальным число капель, так называемые ночные, а еще лучше — урологические. И учитывать то, что если будут колоть внутримышечно окситоцин, для лучшего сокращения матки, кровотечение усилится.

Лохии после родов длятся у всех по-разному. У одних женщин они продолжаются 2-3 недели, а у других до двух месяцев. Но уже с 5-7 дня после родов в норме выделения становятся намного скуднее. И с каждым днем их количество снижается. Цвет выделений после родов тоже изменяется. Сначала выделения ярко-красные, потом бурые и, наконец, серозные. Длительное их наличие и необходимость пользоваться ежедневными прокладками не должна пугать.

Сгустки крови в выделениях после родов могут быть, но не слишком много и не очень больших размеров (не более 1-2 см). Некоторые женщины рассказывают о том, что из них как будто «печень» вывалилась. Такими крупными могут быть сгустки! Конечно, в этом случае нужно поскорее обратиться к врачу и обязательно сделать УЗИ матки. Даже если его делали в роддоме.

Помимо сгустков, есть и другие симптомы, которые должны насторожить.

1. Выделения с запахом после родов — возможно, это говорит о воспалительном процессе или инфекции.

2. Первые месячные после рождения малыша, появившиеся на фоне активной лактации в первые 4-5 недель после родов и которые идут обильно. Скорее всего, это не менструация, а вновь кровотечение, природу которого нужно выяснить).

3. Сильные боли в животе — когда матка сокращается (уменьшается в размерах, что сопровождается выделением лохий), живот может болеть. Причем особенно сильно у повторнородящих женщин. Однако если боль появляется через неделю после родов или позднее — это уже неблагоприятный симптом.

4. Повышение температуры тела — когда женщина лежит в роддоме, за ее температурой всегда следят медицинские сестры, если она поднимается выше 38 градусов — возможно воспаление матки или лактостаз.

5. Резкое усиление кровотечения — выделения после родов в норме идут сначала очень обильно, но постепенно объем потерянной крови уменьшается. Со временем кровотечение сходит на нет. Если же оно усилилось, и появились сгустки, скорее всего, лохии по какой-то причине задержались в матке. Возможно, необходимо их оттуда убрать, или же сформировался полип на месте бывшей плаценты.

6. Если кровотечение резко окончилось, или кровопотеря резко снизилась. Возможно, имеет место спазм цервикального канала, и жидкость просто не может найти отток из матки, что провоцирует развитие воспалительного процесса — эндометрита. Ну а нелеченный эндометрит — это одна из вероятных причин бесплодия в будущем.

Если же кровянистые выделения после родов появились через 2-3 месяца, но они были скудные и быстро окончились — возможно, это не месячные и не лохии, а. прервавшаяся беременность или симптом угрозы ее прерывания. Дело в том, что овуляция по своим срокам часто опережает первую менструацию после родов. И на деле получается так, что женщина не менструировала, но уже опять беременна. В такой ситуации, если есть малейшая вероятность наступления беременности (были незащищенные половые акты), нужно сделать тест на беременность.

Восстановление цикла месячных после родов

Первые критические дни могут появиться в промежутке между 6 неделями после родов и несколькими месяцами. Восстановление репродуктивной функции происходит очень индивидуально. И даже у одной женщины эти сроки могут сильно разниться после рождения детей.

Обычно месячные после родов у некормящих приходят скорее. То есть у тех женщин, которые вовсе не дают грудь ребенку и не сцеживаются (никак не стимулируют выработку грудного молока). До исполнения ребенку 6-8 месяцев, цикл восстанавливается. Чаще первые менструации появляются уже через 6-8 недель после родов, если женщина вообще не кормила грудью.

Менструации после родов если кормишь грудью обычно начинаются через несколько месяцев, а то и через 1-2 года. Зависит от индивидуальных особенностей организма и того, насколько часто ребенок сосет грудь. Дело в том, что при стимуляции сосков вырабатывается гормон пролактин. И именно его высокие значения не дают установиться менструальному циклу. Таким своеобразным способом природа защищает женский организм от новой беременности.

Часто менструации у кормящих женщин начинаются при введении прикорма ребенку, когда промежутки между кормлениями становятся намного больше, и малыш уже получает дополнительное питье.

Нужно быть готовой к тому, что менструации после родов при кормлении грудью могут быть нерегулярными. Если гинеколог не видит отклонений, это считается вариантом нормы. Но предохраняться от беременности, если та пока не желательна, нужно обязательно.

Почему нет месячных?

Чтобы ответить, когда приходят месячные после родов, нужно знать, почему вообще идут месячные. В середине вашего личного, внутреннего месяца, не совпадающего с календарным ни длиной, ни днем начала, в организме созревает яйцеклетка. Затем она должна оплодотвориться, а через 9 месяцев у вас будет ребенок – через это вы прошли.

Если яйцеклетку не оплодотворить, она умрет. А через 2 недели после этого выйдет из организма через половые пути. Это естественный процесс, который каждой женщине известен как обильные месячные. Однако сразу после беременности он не происходит.

Виной всему лактация. Сколько идет она, столько и будет длиться задержка. Дело в том, что во время кормления грудью вырабатывается гормон пролактин. Его основная функция – стимулировать выработку молока, чтобы было чем кормить ребенка. Но есть у него и иное действие: кроме прочего пролактин подавляет циклическую выработку гормонов в яичниках. И не важно, какие частые и обильные месячные были раньше. Яйцеклетка даже не созревает, так что у цикла нет ни малейшего шанса на восстановление.

Нить рассуждений проста: гормоны в яичниках подавляются, яйцеклетка не развивается достаточно, она не готова к оплодотворению, не происходит овуляция, яйцеклетка не отмирает и не выходит. И вот результат: долгая задержка месячных. Но не бойтесь: цикл после родов восстановится. Когда гормона станет чуть меньше, и он перестанет оказывать влияние на яичники, все вернется на круги своя.

Когда ждать менструацию?

Как уже говорилось, основная причина, по которой обильные месячные после родов приходят поздно – это лактация. Поэтому срок, на которые сдвинулась менструация, зависит напрямую от способа кормления:

Если вы кормите ребенка грудью постоянно, по одному лишь требованию малыша, значит в вашем организме происходит и будет происходить то же самое, что и у всех женщин, что жили до вас последние несколько тысячелетий. Раньше, когда матери не знали о существовании прикорма для ребенка, единственная еда для новорожденного – молоко на 1-1,5 лет. И все это время у женщин не было месячных.

Поэтому и вы не беспокойтесь: вы будете ждать месячные столько, сколько будете кормить малыша грудью. То есть около года со дня родов, а то и больше.

  1. Частично естественный.

В случае если вы кормите ребенка грудью 1-2 раза в день, потому что это полезно или из-за совета врача, первые месячные после родов придут примерно через 16-20 недель от дня родов. Гормон пролактин будет вырабатываться не так сильно, и не будет оказывать такого влияния, как в первом случае, постепенно теряя силу.

Если вы практически или совсем не кормите ребенка грудью, количество пролактина минимально. Задержка будет небольшой – около 10 недель.

Но помните: это среднестатистические данные. То есть все индивидуально. Если грудное молоко – не основная пища малыша, а прошло уже больше времени, чем говорил врач, не стоит паниковать. Сколько ждать месячные – это чисто индивидуальный вопрос, ответ на который зависит от вашей физиологии. Ваша задержка может отличаться от стандартной на несколько недель.

Что делать, если менструация началась слишком рано?

Если уже в первые недели после родов начались обильные, но не болезненные месячные, можно успокоиться: это не менструация. Это явление, которое называется лохии. Оно естественно и нормально.

Дело в том, что во время родов произошло отделение плаценты в матке. В результате там осталась довольно большая рана. Со временем она заживет, но поначалу она будет вести себя как самая обычная рана: она будет кровоточить. Эти выделения будут медленно выходить из половых путей, потому что другого выхода у них нет. А вам покажется, что начались обильные месячные через месяц после родов. Но это не так.

Идут лохии обычно не очень долго – около месяца. Затем рана внутри затягивается, выделения постепенно светлеют, в них все меньше крови. Постепенно они сходят на нет.

Влияет ли кесарево сечение на цикл?

Конечно же нет. В основе возвращения месячных лежат гормоны. Если вам делали кесарево из-за проблем, вызванных нарушениями в гормональном фоне, это может повлиять и на менструационный цикл после родов. Но гораздо вероятнее, что это не произойдет.

Поэтому не волнуйтесь: рожали вы с помощью кесарева сечения или естественным путем, это не существенно, задержка от этого не зависит.

Когда бить тревогу?

Стоит начать беспокоиться, если прошло больше 2 месяцев после отказа от грудного кормления, а первые месячные после родов все еще не начались. Такая задержка не совсем нормальна. Это может стать следствием каких-то нарушений в гормональном фоне из-за родов или беременности. А с гормонами шутки плохи. Поскорее обратитесь к врачу. Он вас проверит и скажет, необходимо вам лечение или нет. Но ни в коем случае не принимайте никакие гормональные препараты сами. Сколько проблем бывает из-за самолечения, сложно даже посчитать.

Когда начинаются месячные после родов, они не должны стать сильнее. Если у вас раньше были обильные месячные, после появления ребенка они должны ослабнуть. Поэтому если процесс сопровождается сильной болью, которой не было никогда раньше, обратитесь к специалисту. То же самое сделайте, если они не обильные, но странно пахнут.

Можно ли забеременеть, если еще не было месячных?

Вопреки распространенному заблуждению забеременеть можно. Вспомните: месячные – это следствие овуляции. Значит, примерно за 2 недели до начала уже есть готовая, зрелая яйцеклетка, которая может быть оплодотворена. И если в это время её оплодотворить, можно снова попасть в положение.

Проблема в том, что вы сами сказать, что произошла первая овуляция после родов, не можете, ведь месячных еще не было. Поэтому лучше не рисковать, если в ваших планах нет еще одного ребенка.

Немного о менструации и менструальном цикле

Чтобы понять, как и когда происходит восстановление цикла после родов, необходимо вникнуть в природу самой менструации – физиологического процесса в организме женщины репродуктивного возраста. Первые месячные знаменуют начало полового созревания и перестройки всех систем.

Выделяют 3 фазы менструального цикла:

  1. Овуляторная. Процесс созревания яйцеклетки, которая после овуляции выходит в маточную трубу и перемещается к матке. Три дня она готова к оплодотворению. Спустя это время, не будучи оплодотворенной, она гибнет.
  2. Лютеиновая, или фаза желтого тела. Она продолжается 13–14 дней. Идет активная выработка секрета, который обеспечивает закрепление оплодотворенной яйцеклетки на внутренней стенке матки.
  3. Фолликулярная. Это непосредственно период менструации, когда снижение выработки прогестерона и отторжение эндометрия приводит к кровяным выделениям. Длится эта фаза 3–7 дней, и женщина теряет 30–50 (но не более 80) мл крови.

Почему во время беременности не бывает месячных?

В период лютеиновой фазы менструального цикла в результате удачного зачатия желтое тело начинает вырабатывать прогестерон до момента формирования плаценты, которая впоследствии несет ответственность за выработку гормонов. Гормональная перестройка необходима для сохранения плода. В этот же период у женщины наблюдается физиологическая аменорея, другими словами, отсутствие менструации.

Причиной, по которой во время беременности нет месячных, служит физиология женского организма. По сути, благодаря таким выделениям осуществляется удаление яйцеклетки, которая не было оплодотворена, и эндометрия, к которому она должна была крепиться в случае удачного зачатия. Когда же женщина беременеет, необходимость избавления от них отпадает.

Послеродовые выделения (лохии): как выглядят, сколько длятся?

Не стоит путать послеродовые кровяные выделения, их еще называют лохиями, с восстановлением цикла. Таким способом в послеродовый период очищается травмированная поверхность, образовавшаяся в том месте, где отделились плодные оболочки и плацента. Этот процесс идет, пока восстанавливается внутренняя маточная поверхность. Обычно это занимает 30–45 дней после естественного родоразрешения и немного больше, если было кесарево сечение.

Лохии постепенно меняют свой характер. Максимально обильны они в первые три дня после родов. Затем наблюдается их постепенное уменьшение. На 5–7 день они приобретают более светлый оттенок, а спустя 2 недели становятся слизистыми. Иногда возможно присутствие крови в выделениях, но оно незначительно. Минимальный период времени между прекращением лохий и тем, когда приходят первые месячные после родов, должен составлять две недели.

Если женщина кормит ребенка грудью

Большое влияние на то, как быстро могут прийти месячные после появления малыша на свет, оказывает кормление грудью. Чем дольше кормит женщина младенца грудным молоком по требованию и без прикорма, тем позже появляются менструации. Месячные могут пойти спустя 4–6 месяцев. Вполне нормально, если они начнутся только спустя год.

Причиной подобной длительной задержки служит выработка гормона пролактина. Он несет ответственность за лактацию у женщины. Также гормон выполняет и вторую функцию, а именно, подавляет развитие яйцеклетки, из-за чего и отсутствуют месячные, так как нечему выходить.

Несмотря на это, грудное вскармливание не является 100-процентной гарантией того, что женщина снова не забеременеет. По статистике, у 15% родивших при регулярном кормлении грудью уже на 3–4 месяц восстанавливается менструальный цикл.

Если лактация отсутствует или очень рано прекратилась

В современном мире достаточно часто практикуется искусственное вскармливание. Одни мамы по собственному желанию, другие ввиду определенных проблем со здоровьем перестают кормить малыша грудным молоком. Независимо от того, что послужило поводом для перехода на молочные смеси, выработка молока прекращается и лактация заканчивается.

В результате гормон пролактин тоже постепенно перестает вырабатываться, ничто не тормозит развития новой яйцеклетки, и месячные могут стартовать уже спустя 8 недель после прекращения лактации. Однако возможны и другие варианты, как более ранее, так и более позднее начало менструации.

Если малыш находится на смешанном вскармливании

Еще один возможный вариант кормления ребенка – смешанное вскармливание. Оно заключается в чередовании грудного молока и детских молочных смесей. Часто такое кормление выбирают, если у женщины не хватает молока, чтобы полностью удовлетворить потребности младенца. Лактация заканчивается не так резко, как при исключительно искусственном вскармливании, поэтому женщина может ожидать того, чтобы месячные пришли в течение девяти-шестнадцати недель после родоразрешения. Такой срок также обусловлен сокращением выработки пролактина и прекращения его действия на яичники.

Влияет ли на приход месячных вид родоразрешения?

Кроме вопроса о том, через сколько восстановятся месячные после родов, многих интересует, влияет ли на этот процесс то, как проходило само родоразрешение. Независимо от того, рожала женщина естественным путем или ей делали кесарево сечение, менструальный цикл после родов будет приходить в норму одинаково. При грудном вскармливании месячные не придут как минимум еще полгода, при искусственном – первая менструация после родов может начаться уже через 3 месяца и даже раньше.

Изменяется ли менструальный цикл у родившей женщины?

После родов менструальный цикл часто претерпевает изменения. Это касается не только сроков, в какие наступают привычные месячные, но и других аспектов процесса. Нерегулярные до родов менструации могут после этого начать ходить как часы, и, наоборот, регулярные – сбиться. Восстановление способно вызвать новые ощущения, в том числе болезненные. Выделения, их цвет, обильность тоже могут изменяться. Причины, почему это происходит, кроются в организме и его работе.

Длительность месячных и собственно цикла

После ввода прикорма или перехода на смеси не за горами старт ежемесячной менструации. Особых изменений в этом процессе не наблюдается. Что касается продолжительности цикла и длительности самих выделений, то они остаются такими, какими были до беременности.

Отклонения от привычных норм могут присутствовать в первые 2–3 цикла, пока идет восстановление. Интервал между кровотечениями в этот период способен как уменьшиться, так и увеличиться, но незначительно. Также сама менструация может быть всего пару суток или, наоборот, растянуться на неделю, что тоже не выходит за рамки нормального. Со временем цикл и течение менструации должны вернуться в привычное русло. Только если спустя три цикла он остается нерегулярным, следует пойти к гинекологу для выяснения причины и устранения проблемы.

Характер выделений

На восстановительном этапе претерпеть изменения могут не только временные рамки, но и характер самих выделений из влагалища. Они способны стать скудными или обильными. Последнее не должно пугать женщину, если такие выделения идут около недели, а смена прокладок происходит не чаще, чем раз в 2–3 раза в сутки (но не более 5). Признаками кровотечения, требующего незамедлительной медицинской помощи, являются:

  • продолжительность больше 10 суток,
  • алый или коричневый цвет выделений,
  • поднятие температуры,
  • боли в области живота,
  • тахикардия,
  • слабость.

Кроме изменения объема выделений, возможно появление в них сгустков крови. Это тоже нормально и говорит о том, что процесс восстановления эндометрия в матке еще не закончился.

Ощущения до и во время менструации

Ощущения, которые испытывала женщина до и во время менструаций до беременности, способны поменяться. Как и раньше, предвестниками кровотечений после родов бывают:

  • тянущие боли внизу живота,
  • ухудшение или перепады настроения,
  • головная боль.

Что касается непосредственно течения менструации, то она может сопровождаться:

  • болями,
  • отеками,
  • приступами тошноты,
  • головокружением,
  • эмоциональной нестабильностью.

Если боль столь сильная, что требуется прием обезболивающих, лучше не откладывать консультацию с гинекологом. Возможная причина – альгодисменорея, вызванная гормональными нарушениями.

В каком случае необходима консультация врача?

Бывает, что менструация, которая начинается после родов, принимает патологический характер. Это требует обязательного посещения гинеколога, так как самостоятельно без его помощи цикл месячных восстановить после родов не удастся.

Среди проявлений, служащих поводом для похода к врачу, выделяют следующие:

  • Выделения в послеродовый период резко прекратились. Это может сигнализировать о загибе матки или лохиометре, когда в матке скапливаются лохии.
  • Три или больше циклов подряд после родов выделения имеют очень скудный характер. Их вызывают гормональные нарушения.
  • Нерегулярные месячные, какие идут с большими перерывами (до 3 месяцев) спустя полгода после родов. Объясняются проблемами с яичниками.
  • Обильные месячные больше 2 циклов. Их причина – ткани плодных оболочек, которые остались на маточных стенках.
  • Менструация, которая длится больше недели. При этом ей сопутствуют слабость и головокружение.
  • Если после родов начинаются болезненные месячные, сопровождающиеся жаром, неприятным запахом и изменением цвета выделений, то это сигнализирует о наличии опухоли или инфекции.
  • Появление мажущих следов до и после месячных. Симптоматика эндометриоза или воспаления.
  • Месячные через месяц после родов. Из-за лохий, длящихся 20–40 дней, такая ранняя менструация невозможна. Усиление кровотечения говорит о наличии в матке сгустка крови, не способного выйти, вследствие чего начинается воспаление. Обычно проблема решается выскабливанием.
  • Зуд и творожистые выделения. Явные симптомы молочницы.
  • Кровотечение дважды в месяц, повторяющееся 3 цикла и больше.

Как отличить л охии и месячные после родов

Лохии — это послеродовые выделения из матки. Сперва они кровянистые, а на 3-4 дни после рождения ребенка начинают постепенно менять свой цвет, становясь бурыми. К концу первой недели лохии становятся серозными. Это важный показатель того, что матка приходит в норму после беременности. Наличие небольшого объема выделений из половых путей в течение первого месяца после родов считается нормой.

Но встречаются и отклонения от нормы, на появление которых необходимо немедленно отреагировать и обратиться к своему гинекологу либо акушер-гинекологу (в первую неделю после родов):

  • появление крови в лохиях спустя неделю после родов,
  • изменение их цвета на зеленоватый,
  • чрезмерная болезненность внизу живота постоянного характера,
  • появление массивных сгустков бурого и темно-красного цвета в лохиях ,
  • наличие неприятного запаха выделений,
  • повышенная температура и симптомы интоксикации.

Все вышеперечисленные симптомы являются признаками патологий послеродового периода. Чаще всего у женщин, которых родоразрешили через кесарево сечение, либо имевших фето -плацентарную недостаточность во время беременности, возникает эндометрит. Это воспаление слизистого слоя матки инфекционной этиологии. Дальнейшее его развитие приводит к панметриту , воспалению органов малого таза и даже бесплодию.

Все о первой менструации после родов

Чаще всего время, которое проходит между родами и началом месячных, зависит от того, кормит ли женщина грудью либо нет. Для кормящих первая менструация обычно наступает через 6-12 месяцев после рождения ребенка, а для тех, кто ни разу не прикладывал малыша к груди, она может наступить значительно раньше — уже через 3-4 месяца. Эти сроки зависят от гормона пролактина, который активно синтезируется в организме кормящей женщины и способствует прибыванию молока. Он действует как антагонист прогестерона (гормона, запускающего менструальный цикл).

Практика показывает, что в отдельных случаях сроки начала циклов могут не совпадать. И у женщин с отличной лактацией, которые активно кормят грудью, менструация начинается с 4 месяца. Но считается, что в норме первые месячные после беременности должны наступать не ранее, чем через два месяца после ее окончания.

Добрый день, в июне родила первенца, а месячные не идут уже 3 месяца. Ребенок на смешанном вскармливании. Подскажите, нормально ли это, и когда восстановится менструальный цикл? Жанна, 31 год.

Добрый день, Жанна. Отсутствие менструации в течение первых трех месяцев после родов при условии, что ребенок на смешанном вскармливании — это норма.

Как долго идут месячные после рождения ребенка?

В норме первые месячные по длительности не слишком отличаются от тех, которые были у женщины до беременности. Выделения должны продолжаться 3-7 дней, во время которых теряется 50-70 мл крови. Так как беременность и роды — это два естественных и физиологичных процесса, небольшое увеличение продолжительности менструации не должно настораживать. Но, если кровотечение продолжается более недели, сопровождается сильными схваткообразными болями, а также выделяются большие кровавые сгустки, можно заподозрить внематочную беременность либо даже выкидыш.

Какими должны быть первые месячные после родов

В норме выделения в первые критические дни после родов не должны отличаться от таковых, которые были до беременности. Допускается некоторое удлинение (на 1-2 дня) этого периода. Слишком обильная менструация либо слишком длительная менструация — это признаки, по поводу которых стоит обратиться к своему гинекологу.

Лактация и беременность

Считается, что если женщина кормит грудью, она не может забеременеть. К сожалению, овуляция после беременности наступает несколько раньше, чем первая менструация. А лактационный метод контрацепции давно показал свою не эффективность. Бывали случаи, когда кормящие женщины уже начинали ощущать шевеления плода, и только тогда понимали, что они беременны.

Здравствуйте, с чем может быть связано то, что после родов месячные идут дольше, чем шли обычно? Начались через 6 месяцев после рождения малыша и продолжаются уже 7 день? Анна, 24 года.

Здравствуйте, Анна, если выделения не сопровождается сильными болями, а также нет никаких других тревожных симптомов, несколько более продолжающаяся менструация не является патологией.

С колько идут месячные после родов у женщин, которым делали кесарево

Восстановление менструального цикла женщин после беременности и родов абсолютно не зависят от того, рожали ли они естественным путем, либо им делали кесарево. В обоих случаях мать может наладить грудное вскармливание и отсрочить на несколько месяцев наступление первой менструации.

Мифы о том, что у женщин, которым делали кесарево сечение, менструация наступает значительно раньше, пришли с далеких времен. Тогда матерям после оперативного родоразрешения запрещали корить ребенка грудью. Таким образом, женщины не прикладывали своих детей к груди и не стимулировали лактацию. А уже низкий уровень пролактина способствовал тому, что менструация наступала у них раньше.

Что делать, если месячные идут через 2 недели после родов?

Месячные, которые начались через две недели после родов — это тревожный сигнал. Это могут быть ранние осложнения, которые чаще всего случаются после естественных родов.

  • маточное кровотечение,
  • инфекционное воспаление полости матки,
  • кровотечение из половых путей,
  • наличие остатков плаценты,
  • патология свертывания крови.

Слишком ранее наступление критических дней после родов должно всегда быть поводом к немедленному обращению к врачу. Ни с одной из вышеперечисленных причин нельзя медлить. Потому что в противном случае, это может привести к бесплодию и даже смерти.

С чем связано, если после родов идут месячные в течение месяц а

Обильная менструация на протяжение месяца также должна вызывать беспокойство, как и слишком раннее ее наступление. Если критические дни продолжаются месяц, можно заподозрить две патологии. Это дисгормональное маточное кровотечение и выкидыш.

Зачастую бывает, что через 3-6 месяцев после рождения ребенка женщина может забеременеть следующим. Но из-за отсутствия менструации, сперва о наличие повторной беременности сложно догадаться.

Не регулярные месячные после родов

Регулярными месячными считаются такие, которые начинаются через равные промежутки времени (23-32 дня). Все остальные варианты — это пример нерегулярного цикла. Например, каждые две недели, либо раз в два месяца. Зачастую причиной такого состояния является одна из ниже перечисленных патологий:

  • дисгормональные нарушения,
  • нерегулярное кормление грудью (восстановление лактации, а в дальнейшем повторный отказ от кормления грудью),
  • вторичный поликистоз яичников, возникший на фоне гормональной перестройки,
  • разрастание миоматозных узлов матки,
  • послеродовые осложнения.

Из послеродовых осложнений, которые приводят к тому, что месячные идут не регулярно, выделяют гормональные нарушения. В ряде случаев, когда женщина слишком тяжело переживает послеродовую депрессию, она может столкнуться с нерегулярным менструальным циклом. Лечение предполагает частые прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции и нормализацию режима. А нормальное психо -эмоциональное состояние матери — это залог хорошего психо -эмоционального здоровья ребенка.

Здравствуйте, объясните, пожалуйста, почему после родов месячные то идут, а то нет? Было ЭКО и кесарево сечение. А до беременности был регулярный менструальный цикл. Марина, 42 года.

Здравствуйте, Марина, ваша проблема может быть связана с осложнениями, которые могли возникнуть во время кесарева сечения. К тому же, после 40 лет, статистически, у женщин происходит спад репродуктивных функций. И нерегулярный цикл может быть одним из проявлений наступающей менопаузы.

Что делать, если не идут месячные после родов

Отсутствие менструации после родов течение длительного времени (больше года) — это признак того, что в организме женщины произошел сбой. Такая ситуация встречается довольно редко, так как роды — это естественный процесс, и в большинстве случаев организм женщины, наоборот, «настраивается» на нормальный ритм.

Конечно случается и наоборот. Например, при синдроме Шихана (инфаркте гипофиза либо его части). Он случается с женщинами, перенесшими большую кровопотерю во время родов, чем в норме. Помимо отсутствия критических дней женщины предъявляют жалобы на стремительное похудание, сухость кожи, снижение работоспособности и ухудшение настроения.

Здравствуйте, подскажите, сколько идут месячные после родов, если кормишь ребенка грудью? Спасибо, Оксана, 18 лет.

Здравствуйте, Оксана. Менструальный цикл после беременности у женщины, которая регулярно кормит своего ребенка грудью, в среднем, восстанавливается к 6-12 месяцу. В длительности менструации не должно происходить никаких изменений. Возможно, что этот период теперь будет менее болезненно переноситься. Но, критические дни, в норме длятся до и после беременности в течение 3-7 дней.

Лохии и месячные: что есть что

Многие женщины кровянистые выделения со сгустками после родов называют месячными. Однако они имеют другую природу, название и менструацией не являются.

Начало восстановительного процесса после родов ознаменовано лохиями

Лохии после родов

Чтобы понять, чем отличаются послеродовые выделения и менструация, необходимо разобраться в физиологическом процессе восстановления матки после рождения ребёнка. Вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение — естественным или оперативным (кесарево сечение), матка представляет собой кровоточащую рану. Это связано с тем, что от детородного органа отрывается плацента, тем самым происходит разрыв множества сосудов, соединявший её с маткой. К тому же от самого тела матки, благодаря действию гормона окситоцина, провоцирующего маточные сокращения, отделяется часть волокон, что ведёт к восстановлению её добеременного состояния. Всё это приводит к тому, что молодая мама наблюдает у себя кровянистые выделения со сгустками, постепенно уменьшающиеся в объёме — лохии. Средние сроки их завершения, то есть заживления матки — до 40 дней после родов.

Это интересно. Первая неделя лохий помогает матке «похудеть» с килограмма до 300 грамм. За 1,5–2 месяца детородный орган возвращается к средней весовой норме в 70 грамм.

За интенсивностью лохий нужно следить очень внимательно, так как это важный показатель нормального восстановления организма

Менструация (регулы) – это физиологическое явление, представляющее собой отторжение слизистой поверхности женского детородного органа, которое происходит под влиянием гормонального фона женщины. Менструальный цикл определяется работой эндокринной системы, поэтому без представлений о его сути понять механизм прихода месячных сложно.

Таблица: фазы менструального цикла

Это интересно. Все три фазы месячного цикла происходят под влиянием конкретных гормонов: овуляторная под действием эстрадиола, лютеиновая под действием прогестерона.

Каждая фаза происходит в определённые дни цикла

Первые месячные после родов

Исходя из механизма прихода менструации и природы лохий, приходим к выводу, что это два разных процесса, хоть оба и характеризуются кровянистыми выделениями. Завершение лохий — это отнюдь не сигнал к началу полноценных менструаций. Дело в том, что их приход обусловлен целым рядом сопутствующих факторов.

Во время лактации у женщины активно вырабатывается пролактин — гормон, обеспечивающий, в свою очередь, выработку грудного молока, но между тем тормозящий гормоны ответственные за подготовку женщины к беременности. Получается, что пока пролактина будет много, молодая мама месячные может не ждать. Однако этот вывод можно оспорить, приведя несколько аргументов, связанных с индивидуальными особенностями гормонального фона, а также с учётом:

  • наследственного фактора (безусловно, полного совпадения сроков начала месячных после родов у мамы, бабушки и дочки ожидать не стоит, но и сильных разбегов в сроках тоже не будет),
  • наличия патологий (возобновление менструации при воспалениях, инфекционных заболеваниях в анамнезе предсказать сложно),
  • типа и срока кормления грудью.

Последний фактор стоит рассмотреть подробно.

Пролактин, вырабатываемый при лактации, отвечает за торможение овуляции и отсутствие месячных

Возобновление месячных при естественном вскармливании

Выработка пролактина уменьшается с введением прикорма и допаивания в рацион ребёнка. То есть по опыту последних нескольких лет, когда педиатры стали рекомендовать прикорм с 4–6 месяцев, можно сказать, что именно этот период является точкой отсчёта для ожидания менструации.

Это интересно. У некоторых женщин даже с учётом прикорма, но при сохранении частичного грудного вскармливания (особенно по ночам, когда выработка пролактина идёт быстрее), месячные могут не приходит вплоть до полного отлучения от груди.

Менструация при искусственном вскармливании

В этой ситуации пролактин в больших количествах не вырабатывается, поэтому завершение лохий и заживление матки — время начала месячных. Обычно это происходит через 1,5 месяца после родов. Но и отсутствие менструации в течение 4–5 месяцев отклонением не считается. В ситуациях, когда лактация была по каким-то причинам завершена, регулы восстановятся после того, как пролактин станет вырабатываться в дородовом режиме.

Это интересно. Женщина, у которой месячные отсутствуют после 4–5 месяцев с момента завершения послеродовых выделений, нуждается в консультации гинеколога.

При искусственном вскармливании менструации начинаются раньше

Особенности первых месячных: симптомы, характер выделений и сроки

Главное опасение женщин, ожидающих первые после родов месячные, что они начнутся внезапно. На самом деле в большинстве (!) случаев без предменструального синдрома (ПМС) не обойдётся, так что сигналами «готовности №1» будут:

  • тянущие боли внизу живота,
  • перепады настроения,
  • головные боли.

Перед первыми месячными после родов женщина может ощущать усиление ПМС

Ещё один важный момент, к которому нужно подготовиться заранее: это возможное изменение характера выделений. После родов они могут стать:

  • более болезненными,
  • обильнее или более скудными по сравнению с теми, что были до беременности,
  • со сгустками (обычно такие комочки характерны для месячных, которые начались в скором времени после завершения лохий, и эти вкрапления — остатки повреждённых тканей и волокон, свидетельствующие о том, что эндометрий всё ещё восстанавливается).

Что касается сроков первой менструации, то они могут быть чуть дольше или, наоборот, чуть короче. В целом, месячные кровотечения при отсутствии отклонений не должны идти дольше 7–8 дней. При этом первые несколько циклов будут в пределах 21–30 дней, затем сроки отрегулируются.

Это интересно. Возобновление менструации после кесарева сечения происходит так же, как и после естественных родов. После аборта или выкидыша цикл возвращается в зависимости от состояния здоровья женщины, а также наличия осложнений после выскабливания.

Когда нужно быть тревогу

Есть несколько поводов, связанных с возобновлением менструации, требующих скорейшего обращения к врачу. Стоит отметить, что сделать выводы по поводу отклонений уже после первых месячных нельзя. Исключение составляет только обильное кровотечение или нестерпимые боли. Для составления объективной картины нужно понаблюдать за состоянием своего здоровья 2–3 цикла.

Это интересно. Несмотря на отсутствие месячных, после завершения лохий, женщина может снова забеременеть. Это опять-таки обусловлено индивидуальными особенностями её организма, поэтому стоит озаботиться выбором контрацепции. При этом стоит учитывать, что если выбрана внутриматочная спираль, то первые месячные могут быть продолжитльнее, обильнее и болезненнее, а если противозачаточные таблетки, то, наоборот, выделения станут непродолжительными, скудными, иногда даже мажущими.

На продолжительность и интенсивность месячных влияет и способ контрацепции

Продолжительные и обильные выделения

Затяжными считаются месячные, которые длятся дольше 8 дней. Зачастую продолжительные регулы сопровождаются обильными выделениями. Если прокладку в двух и более циклах приходится менять чаще 2,5–3 часов, то кровотечение считается интенсивным. Особенно часто такие отклонения бывают у женщин, переживших кесарево или аборт. Кроме того, таким образом организм сигнализирует о том, что:

  • на стенках матки остались частицы плодных оболочек,
  • развивается воспаление,
  • женщина находилась (или находится) в стрессовом состоянии,
  • во время беременности молодая мама страдала железодефицитной анемией.

Консервативным лечением считаются:

  • кровоостанавливающие препараты,
  • витамины,
  • лекарства, восполняющие запасы железа в организме.

Если эти средства результата не дают, что женщине назначается выскабливание, преследующее срезу две цели: исключение развития новообразований в эндометрии и остановка кровотечения.

Слишком быстрые месячные

Частыми причинами ускоренной менструации (менее 2 дней) являются:

  • резкое похудение женщины,
  • обильное кровотечение после родов,
  • гиперпролактинемия — сильное повышение пролактина.

Месячные менее двух дней считаются отклонением от нормы

Скудные месячные

Выделения, напоминающие мазню (при отсутствии гормональной контрацепции), повторяющиеся более трёх циклов подряд также должны вызвать тревогу. Такое нарушение цикла может говорить о гормональном дисбалансе, эндометрите (воспалении слизистой поверхности матки) или синдроме Шихана (нейроэндокринном расстройстве, вызванным отмиранием клеток гипофиза из-за осложнений в родах или при аборте).

Нерегулярная менструация

Нестабильный цикл спустя полгода после первой менструации, а также перерыв более трёх месяцев между месячными могут быть вызваны:

  • патологией яичников,
  • общим истощением организма,
  • любыми осложнениями после родов (в том числе и вызванные использованием эпидуральной анестезии),
  • опухолью в малом тазу,
  • нарушениями в работе эндокринной системы.

Менструация два раза в месяц

Более трёх циклов подряд это явление может быть вызвано отклонениями в работе гипофиза, который, воздействуя гормонами на яичники, провоцирует нарушения в фолликулярной фазе цикла.

Гормональные нарушения требуют точной коррекции, так что обязатльна консультация эндокринолога

Прекращение менструаций после первых 1–2 циклов

В этом случае, прежде всего, нужно исключить новую беременность. Причиной такой остановки течения физиологического процесса может быть и довольно редкое состояние — ранний климакс.

Это интересно. Любые тревожные состояния, связанные с женским здоровьем, необходимо обсуждать со специалистом. Поэтому не стоит пренебрегать походами к гинекологу.

Личная гигиена при восстановлении месячных

Гигиенические процедуры во время возобновления менструации после родов ничем не отличаются от тех, что проводились до беременности:

  • замена прокладки не реже, чем через каждые 4 часа,
  • использование нижнего белья из натуральных тканей,
  • обязательное подмывание после дефекации (в идеале женщина должна подмываться каждый раз перед сменой прокладки),
  • использование геля для интимной гигиены или детского мыла, настоя трав (некоторые гинекологи советуют ничего не использовать, только воду, можно с добавлением слабого раствора марганца для ликвидации бактерий),

Подмываться желательно специальным гелем для интимной гигиены,

Как стабилизировать месячные

О восстановлении менструации стоит подумать заранее, обсудив этот вопрос с гинекологом. Особенно если при родах были осложнения. Кроме того, стоит прислушаться к рекомендациям специалистов и:

  • обогатить рацион продуктами с большим содержанием витаминов и микроэлементов,
  • понемногу заниматься физкультурой (плаванием, йогой, пилатесом),

Можно проводить совместные с малышом тренировки

Это интересно. Женщинам с послеродовым синдромом (депрессией) рекомендуется пить травяные чаи, лёгкие успокоительные препараты на натуральных компонентах. При необходимости посещать психолога.

Видео: как помочь организму восстановиться после родов

Длительность и характер месячных после родов обусловлены несколькими факторами, которые носят индивидуальный характер. Важно вовремя отличить нормальное течение восстановительного процесса после родов от патологии. Для этого женщине нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья и регулярно посещать гинеколога. А также не пренебрегать советами по стабилизации месячного цикла.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: