Почему месячные после 40 лет идут 2 раза в месяц

Месячные 2 раза в месяц

Уже к 40 годам репродуктивная система каждой женщины претерпевает изменения. Меняется гормональный фон, вырабатывается меньшее количество яйцеклеток, постепенно угасают репродуктивные возможности.

Именно в данном возрасте возможно появление месячных 2 раза в месяц. Причины этого после 40 лет могут скрываться в гормональных колебаниях, заболеваниях половой системы.

Полименорея – месячные, возникающие чаще 1 раза за один менструальный цикл – может возникнуть в жизни женщины и до 40 лет. Но именно возрастные изменения являются самой частой причиной сбоя.

Содержание

Менструация после 40 лет: какая она в норме

Нерегулярность цикла, изменение объема и длительности менструации к 40 годам могут быть нормой, но нельзя исключать различные патологии, которые вызывают это состояние. Перешагнув рубеж в сорок лет, женщина должна быть особенно внимательна к своему самочувствию, в том числе к характеру регул.

В норме месячные в этом возрасте не должны быть:

  1. Длительными. Продление срока менструации может говорить о нарушении свертываемости крови, развитии воспалительных процессов, побочных эффектов от приема контрацептивов, заболеваниях матки и яичников.
  2. Частыми. Нарушение цикла, заключающееся в полноценной менструации дважды в месяц или наличии выделений крови в межменструальный период (полименорея) – результат постепенного снижения выработки яичниками гормона эстрогена. В редких случаях это явление может быть спровоцировано образованием кисты, эндометриозом, другими воспалительными заболеваниями – вплоть до рака шейки.
  3. Скудными. После 40 лет уменьшение объема менструации – первый сигнал о наступлении климакса. Обычно такое явление сочетается с нарушением длительности цикла, которая может сокращаться до 20–21 дня или удлиняться до 40–45 дней.
  4. Обильными. Кровотечения также говорят о наступлении климакса, могут выступать спутником миомы, эндометриоза и рака матки.

Задержка после 40 лет, как и в любом другом возрасте, может указывать на беременность или являться симптомом начинающегося климактерического периода.

Причины сбоя менструального цикла после 40 лет

Перестройка гормонального фона у каждой женщины стартует в разном возрасте. Но в среднем изменения репродуктивной функции начинаются именно к 40–45 годам. Поэтому частые месячные после 45 лет, головокружение, мигрени, первые приливы, изменение характера кровотечений во время менструации – типичные признаки начала климакса.

Менструация в этом возрасте два раза в месяц значит лишь то, что вырабатывается намного меньше женских гормонов, снижается репродуктивная функция, наступает климакс. Именно в этом возрасте могут проявляться проблемы с зачатием: из-за снижения концентрации гормонов, уменьшения числа созревших яйцеклеток женщине бывает трудно забеременеть и выносить ребенка.

Гормональные изменения

Гормональный баланс является основным фактором, отвечающим за женское репродуктивное здоровье. Нормальные концентрация и соотношение половых гормонов обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка, регулярность менструации.

Раннее наступление менопаузы (примерно в 40 лет) чаще всего вызвано именно гормональным дисбалансом. Постепенно снижается выработка эстрогена и прогестерона, нарушается менструальный цикл, ухудшается общее самочувствие, могут появляться кровотечения, в том числе и между обычными менструациями.

Менее значимыми причинами гормонального дисбаланса в этом возрасте считаются нерегулярное или бесконтрольное применение ОК, стрессы, физические нагрузки, неправильный образ жизни.

Воспалительные заболевания

На частоту цикла также влияет наличие женских заболеваний, таких как:

  • кольпит,
  • вульвит,
  • бартолинит,
  • аднексит,
  • бактериальный вагиноз,
  • кандидоз,
  • непроходимость труб,
  • воспаление яичника или матки.

Заболевания женской половой сферы не только ухудшают самочувствие и проявляют себя ярко выраженными симптомами, но и вызывают отдаленные последствия – анатомические изменения в женском организме. Чаще всего речь идет о спайках или непроходимости труб, которые ухудшают кровоток в мягких тканях, снижают вероятность оплодотворения яйцеклетки, влияют на процесс овуляции.

Также проявляются изменения менструального цикла – месячные становятся очень болезненными, нерегулярными, появляются в середине цикла, увеличивается или, напротив, уменьшается объем выделений.

Воспалительные процессы в органах малого таза специалисты ставят на первое место в списке возможных причин бесплодия. Именно хронические или необнаруженные вялотекущие инфекции также являются причиной раннего климакса.

В зависимости от агрессивности опухоли женской половой системы подразделяют на доброкачественные и злокачественные:

  1. К доброкачественным относятся миома матки, киста, опухоли яичников, серозная кистома, муцинозная доброкачественная опухоль, цистаденома, опухоль Бреннера, стромально-клеточные и герминогенные опухоли. Большой опасности такие новообразования не представляют, но в большинстве случаев они удаляются, поскольку повышается риск перерождения в злокачественное новообразование. Диагноз ставится чаще по биопсии, которая дополнительно позволяет исключить онкологические заболевания. Наиболее частыми видами опухолей, развивающихся в женской половой системе, являются фибромиома матки и кистомы яичников.
  2. Злокачественные опухоли (рак) требуют обязательной качественной диагностики и лечения, поскольку такое состояние опасно не только для здоровья, но и жизни женщины. Рак влагалища, яичника, матки и шейки, половых губ часто развивается бессимптомно или имеет признаки другого заболевания. Развитие онкологии можно обнаружить при резком изменении характера менструации, появлении боли в животе и пояснице, сильном кровотечении, частом беспричинном повышении температуры, внешних изменениях, постоянной усталости, потере веса более чем на 10 % за последние полгода.

Достоверный диагноз патологии можно поставить только при биопсийном исследовании материала – кусочка мягких тканей (эндометрия).

Лечение и диагностика сбоев в цикле

От эффективности лечения и профилактики зависит не только женское здоровье в целом, но и своевременное наступление климакса, а также возможность забеременеть в период менопаузы, если женщина планирует зачатие.

Перед определением терапии проводится обязательная диагностика заболеваний, которые могут стать вероятной причиной сбоя в цикле. При обильной менструации первым препаратом, назначающимся женщине, будет кровоостанавливающее средство. Другие лекарственные препараты подбираются в зависимости от результатов диагностики.

Консервативные методы

Для соответствующего лечения необходимо обратиться к гинекологу. На первом этапе будет проведена диагностика заболевания, которая включает:

  • сбор анамнеза с определением времени начала изменения менструального цикла,
  • гинекологический осмотр, пальпацию всех доступных органов малого таза,
  • мазки,
  • онкоцитологию (мазок), особенно при выявлении патологических очагов на шейке матки,
  • исключение вероятной беременности – проведение обычного домашнего теста или исследование крови на уровень ХГЧ,
  • исследование эндокринного статуса – определение уровня эстрогена, прогестерона, гормонов гипофиза, пролактина, при необходимости исследование функции щитовидной железы, надпочечников,
  • УЗИ – чаще применяют абдоминальный и трансвагинальный датчики,
  • гистологическое обследование частичек эндометрия после предварительного выскабливания полости матки – по показаниям.

Лечение обильной менструации, когда месячные идут дважды в месяц, назначается в соответствии с обнаруженными причинами нарушений гормонального цикла. Оно может включать в себя:

  • применение кровоостанавливающих препаратов при обильном кровотечении,
  • устранение гормональных нарушений,
  • лечение сопутствующих заболеваний – ЗППП, анемии,
  • пересмотр терапии, применяемой для борьбы с основными заболеваниями (например, прием гормональных средств),
  • использование препаратов для стимуляции работы яичников, физиотерапевтических методов, фито- и витаминотерапии,
  • применение комплексных методов терапии бесплодия (при желании зачатия).

Оперативные методы

Хирургические способы лечения гинекологических женских заболеваний используются для таких целей:

  • диагностическое и терапевтическое выскабливание,
  • удаление полипов, кист, миом, фибромиом,
  • резекция яичника, удаление фаллопиевой трубы,
  • экстирпация матки или других органов.

В обязательном порядке требуют вмешательства все виды злокачественных новообразований. В этом случае кроме удаления самой опухоли назначается химио- и/или лучевая терапия.

Любой сбой менструального цикла требует обследования, а после 40 лет проблема становится особенно актуальной ввиду повышения риска образования злокачественных и доброкачественных опухолей.

Нормальный менструальный цикл

Менструальный цикл женщины зависит от лунного календаря, поэтому естественное кровотечение в норме должны быть один раз в четыре недели, но не более. Нормальная длительность периода составляет от 28 до 32 дней. Это обеспечивает правильную работу репродуктивной системы и свидетельствует о возможности организма выносить ребенка.

Но бывает ситуация, когда месячные идут 2 раза в месяц, а причина – в коротком цикле, например, 21 день. Это может быть индивидуальной особенностью конкретного организма и не будет являться патологией. Такое может наблюдаться у девушек-подростков, у которых еще не установилась стабильная выработка гормонов.

Независимо от индивидуальных особенностей каждой женщины, существуют общепринятые нормы о том, какой должна быть менструация:

  • длительность 2-5 дней (но не более 7),
  • промежуток между критическими днями равен примерно 28 дням,
  • обильные выделения характерны для первых трех дней, далее они переходят в скудные и даже мажущие,
  • месячные должны быть не слишком обильными, в норме в день женщина должна поменять не более 4 прокладок,
  • отсутствие сильных болей, заставляющих принимать обезболивающее,
  • отсутствие в выделениях посторонних примесей в виде гноя, слизи или крупных сгустков.

Месячные 2 раза в месяц: основные причины

Рассмотрим основные причины, почему месячные 2 раза в месяц:

  • Сбой в работе гормональной системы. Если гормоны вырабатываются в организме в недостаточном количестве, это способствуют появлению месячных во второй раз. Недостаток прогестерона приведет к преждевременному отслаиванию эндометрия в матке. Спровоцировать неправильное продуцирование гормона могут воспалительные процессы и инфекционные заболевания.
  • Гормональная контрацепция. Прием женщиной подобных препаратов способен вызвать у женщины преждевременное кровотечение. Ситуация может повторяться на протяжении нескольких месяцев, ровно до того момента, пока гормональный фон организме не стабилизируется и не нормализуется менструальный цикл.
  • Овуляция. Созревание яйцеклетки происходят примерно через пару недель после месячных. Если произошло зачатие, оплодотворенная клетка перемещается в полость матки и начинает прикрепляться к эндометрию. В результате данного процесса может произойти повреждение капилляров, что приведет к необильным мажущим выделениям. Это, так называемое, имплантационное кровотечение.
  • Возраст. Если идут месячные 2 раза в месяц у подростков, причина в становлении менструального цикла. Репродуктивная система находится в стадии развития, поэтому критические дни дважды в месяц не исключены. Для установки цикла понадобится около двух лет. Если наблюдаются месячные 2 раза в месяц после 40 лет, причина – в наступающей менопаузе. Запускаются процессы старения организма, что оказывает непосредственное влияние на гормональный фон женского организма. Здесь может быть и такая ситуация, как месячные 1 раз в 2 месяца, причина все в том же наступающем климаксе.
  • ВМС. Данное средство контрацепции может вызывать появление выделений, которые можно принять за месячные. Если подобная ситуация возникла более одно раза, а выделения обильные, необходимо обратиться к врачу и выбрать другие способы против зачатия.

Заболевания, вызывающие менструацию дважды в месяц

Кроме вышеназванных ситуаций, существуют различные заболевания, которые способны вызвать месячные 2 раза в месяц

  • Полипы эндометрия и эндометриоз. Заболевания, связанные со слизистой внутренней полости матки. Воспалительные процессы и новообразования оказывают прямое воздействие на частоту месячных, ведь это – части отслаивающегося эндометрия.
  • Аденомиоз. Заболевание воспалительного характера, которое влияет на работу эндокринной системы. Отсюда и месячные два раза в месяц.
  • Миома матки. Доброкачественная опухоль, которая имеет способность вырастать до очень больших размеров. Новообразование приводит к нарушению синтеза половых гормонов, в результате возникают кровотечения и в середине цикла. Лечение – медикаментозное либо оперативное.
  • Внематочная беременность. Прикрепление эмбриона в маточной трубе способно привести к кровянистым выделениям. Данное состояние опасно для здоровья женщины и требует немедленного обращения в клинику.
  • Прерывание беременности. Если произошло зачатие, но оплодотворенная яйцеклетка не прикрепилась в полости матки, происходит ее отторжение из организма. Иначе говоря – выкидыш на ранних сроках. В этом случае идут кровянистые выделения, что никак не зависит от регулярности цикла.
  • Рак матки. Злокачественные новообразования способны привести к различным симптомам, среди которых и месячные 2 раза в месяц. Кровянистые выделения в этом случае могут быть водянистыми. Диагноз в данном случае определяется только врачом после проведенного обследования.
  • Проблемы со свертываемостью крови. Это еще одна проблема, которая вызывает месячные дважды в месяц.

Влияние других факторов

Зачастую появление кровянистых выделений в середине цикла – не месячные, а кровотечение, которое лишь напоминает менструацию.

Кроме заболеваний и физиологических особенностей организма к подобному симптому могут привести следующие факторы:

  • стрессовые ситуации,
  • тяжелая физическая нагрузка,
  • смена климата,
  • резкие изменения массы тела.

Как ускорить приход месячных? Читайте в статье о причинах задержки менструации, лекарственных препаратах и средствах народной медицины, позволяющих ускорить начало месячных, а также ситуациях, когда нельзя вмешиваться в менструальный цикл.

Через сколько после родов начинаются месячные? Подробности по ссылке.

Что делать?

Если женщина заметила сбой менструального цикла, лучше сразу же пройти обследование. Доктор с целью выяснения причин проведет осмотр, назначит УЗИ и сдачу анализов.

Своевременное обращение к врачу позволит предотвратить развитие состояний, опасных для жизни женщины, и сохранить возможность нормальной беременности в будущем.

Менструация после 45 лет: какая она в норме?

Когда женщина перешагивает рубеж в 45 лет, то характер ее менструаций должен измениться: после 45 лет месячные постепенно должны сходить на нет, нерегулярность цикла в таком возрасте – нормальное явление, которое говорит о снижении активности яичников. Если раньше месячные шли по 5 дней, то в таком возрасте трехдневная менструация – норма. Удлинение цикла тоже считается нормальным. Если раньше цикл был день в день 28 дней, то сейчас паузы в 35 или даже в 45 дней не должны смущать. Количество выделений может варьироваться от обильных до скудных, и это тоже считается нормой (если продолжительность не превышает 7 дней).

Если перерывы не увеличиваются и количество выделяемой крови остается прежним, то это повод навестить гинеколога. Если в 40-45 лет менструация отсутствует, то это говорит о наступлении раннего климакса, так как в среднем климакс у женщин в нашей стране наступает в 51-52 года.

Обильные месячные после 45 лет

Многие женщины после 40-45 лет сталкиваются с таким явлением – до этого возраста месячные были регулярные по 3-5 дней и средние по объему крови, а как только перешагнули этот возрастной рубеж, то сразу начало «лить как из ведра».

Это явление – предвестник начинающегося климакса, поэтому гинеколога желательно посетить сразу же, как только это случилось. Кроме того, это может быть симптомом не только климакса, но и таких заболеваний, как:

Врач должен обследовать вас на предмет вышеперечисленных патологий. Если ни один из диагнозов не подтвердится, то он назначит гормональную терапию, смягчающую симптомы климакса.

Длительные месячные после 45 лет

Удлинение менструации – нехороший признак, появление которого может говорить о следующих патологиях:

  • заболевания органов половой сферы (яичники, матка, влагалище),
  • воспалительный процесс,
  • нарушения свертываемости,
  • побочное действие ОК или иных лекарственных средств

Частые месячные после 45 лет

У некоторых женщин возникает такое явление как «менструация два раза в месяц» или кровотечения между месячными.

Менструация чаще, чем один раз в месяц называется полименореей. В таком возрасте она возникает в результате постепенного угасания функции яичников, вырабатывающих эстроген (который регулирует длительность и частоту циклов).

Если же «месячные» не в срок не связаны с деятельностью яичников и не являются полименореей, то это может быть одно из следующих явлений:

  • эндометриоз,
  • воспалительные заболевания,
  • миома, киста, полипы,
  • реакция на противозачаточные таблетки,
  • кровотечение из сосудов матки, которые из-за недостаточного содержания эстрогена становятся хрупкими, тонкими и легко лопаются,
  • рак шейки матки или эндометрия,
  • симптом выпадения влагалища.

О чем говорит задержка месячных после 45 лет?

  1. маловероятно, но беременность. Да, женщина с хорошим здоровьем репродуктивной системы может забеременеть даже в 45 лет. Если вы решите оставить ребенка, то необходим тщательный контроль врача,
  2. нарушения в работе эндокринной системы (особенное внимание нужно уделить щитовидной железе),
  3. побочные эффекты антипсихотических или гормональных препаратов,
  4. миома, полипы, эндометрит, воспаление придатков или (и) яичников,
  5. сахарный диабет, мочекаменная болезнь, цирроз, нарушение свертываемости,
  6. последствия недавно перенесенной тяжелой инфекционной болезни.

Лечение нарушений менструального цикла после 45 лет

Чаще всего, основой лечения нарушений менструального цикла в возрасте старше 45 лет является гормонозаменяющая терапия. Она помогает значительно улучшить самочувствие женщины и смягчить проявления симптомов климакса – улучшается состояние волос и кожи, нормализуется цикл, стабилизируется эмоциональный фон и т.д.

Если у женщины обнаружены онкологические заболевания, то химические гормональные средства ей противопоказаны. Однако, есть масса гомеопатических средств, обладающих теми же эффектами. Единственное, начать применять их нужно при возникновении самых первых симптомов нарушения цикла.

Алиса Эдельберг, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео


Причины и механизм развития

Частые месячные в большинстве случаев появляются в результате нарушения сложных взаимоотношений между регуляторами менструального цикла. В их основе лежит гормональный дисбаланс, который может возникнуть на любом уровне – гипоталамус, гипофиз, яичники – и проявляется структурными изменениями в слизистой оболочке матки (эндометрии). Это в различной степени характерно как для молодых девушек, так и для женщин после 40 лет.

Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Он начинается с выделения крови, которая представляет собой отслоившийся эндометрий. В то же время под влиянием гормонов гипофиза в яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой. Продолжается этот процесс ровно половину цикла, а месячные заканчиваются в норме за 7–10 дней. В конце первой фазы происходит овуляция – разрыв фолликула и выход яйцеклетки. С этого момента в яичнике зреет желтое тело, которое выделяет прогестерон, необходимый для развития беременности. Если оплодотворение не произошло, то лютеиновая фаза оканчивается очередной менструацией.

Причина полименореи может скрываться за нарушениями в любом звене цикла. Наиболее часто это происходит при таких состояниях:

  • Гормональные изменения.
  • Воспалительные заболевания (сальпингоофорит, эндометрит).
  • Опухоли (миомы, кисты, полипы).
  • Эндометриоз.
  • Общие заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы, цирроз печени).
  • Прием оральных контрацептивов.

Частые месячные могут возникать не только при функциональных нарушениях – большое значение также имеют структурные изменения в половой системе женщины.

Чтобы вовремя устранить причину полименореи, не стоит полагаться на возможность самостоятельного восстановления цикла, а необходимо пройти обследование у врача.

В норме менструация наблюдается с одинаковой периодичностью при погрешности в 10 дней. Если выделения появляются меньше чем через 21 день, то можно говорить о полименорее. Но подобное нарушение характеризуется не только укорочением промежутка между месячными. Могут появляться и другие нарушения менструального цикла:

  • Обильные и длительные месячные – гиперменорея или меноррагия.
  • Короткий менструальный цикл – псевдополименорея.
  • Скудные месячные – олигоменорея.
  • Маточные кровотечения – метроррагия.
  • Отсутствие овуляции (ановуляция).

Такие особенности цикла наблюдаются при различной патологии, а поэтому для точного определения их причины нужно провести грамотную дифференциальную диагностику. В этом поможет клиническое обследование женщины гинекологом с привлечением необходимых дополнительных средств.

Причины, по которым могут идти месячные 2 раза в месяц

Для того чтобы определить являются ли двухразовые месячные нормой или отклонением, необходимо объективно оценить продолжительность обычного менструального цикла. Проведя простые математические действия, вы сможете рассчитать количество дней от конца одной менструации до начала следующей. Если показатель будет меньше 30 суток, то ответ на вопрос очевиден.

Специалисты отмечают целый ряд факторов:

  • подростковый возраст,
  • подготовка организма к менопаузе,
  • гормональный сбой (дисбаланс гормонов),
  • неправильный прием контрацептивов и установка ВМС (внутриматочная спираль),
  • регулярные стрессовые ситуации и депрессии,
  • наличие заболеваний и патологий матки.

Менструальный цикл нарушается после проведения аборта, после выкидыша или родов. При таких обстоятельствах выделения появляются повторно за цикл, что не считается серьезным отклонением или симптомом заболеваний. Однако считать это нормой не стоит. Консультация со специалистом, осуществленная вовремя, исключит подозрения и предотвратит возможное развитие серьезных заболеваний. Исключением являются женщины с патологией в виде нарушения свертываемости крови.

Причина повторных месячных у женщин после 40 лет

Менопауза — естественным процесс, происходящий в результате возрастного старения. О наступлении климакса свидетельствует отсутствие менструальных выделений в течение одного года. После 40 лет яичники снижают свою активность, в результате чего происходят значительные сбои менструального цикла. Месячные приходят с задержками или, наоборот, возникают повторно через короткий промежуток времени в виде обильного кровотечения.

Климакс развивается постепенно. Менопауза наступает через несколько лет после появления первых симптомов. Если месячные стали приходить повторно за один цикл и ваш возраст больше 40 лет, то для составления объективной картины происходящего, необходимо выявить дополнительные признаки приближающегося прекращения работы яичников. Симптомы климакса индивидуальны, однако некоторые из них происходят у большинства женщин.

  • увеличение продолжительности и обильности месячных,
  • возникновение повторных выделений за один цикл,
  • повышение температуры тела, потливость,
  • сонливость и повышенная утомляемость,
  • резкие перепады давления.

После родов?

После родов организм женщины проходит этап восстановления. Этот период проходит по-разному и зависит от индивидуальных особенностей организма. Месячные не появляются в течение нескольких месяцев, а их возобновление напрямую связано с периодом лактации. Цикл в такой период не отличается регулярностью, поэтому месячные приходят с задержками или два раза в месяц.

Что означают повторные месячные у подростков 13-14 лет?

У подростков повторные месячные в течение одного цикла не являются симптомом отклонений или заболеваний внутренних органов. Впервые месячные появляются у девочек в 9-14 лет. Первые два года организм активно перестраивается и изменяется. Яичники начинают выполнять новые функции и готовятся к осуществлению потенциального зачатия.

Для подростков нерегулярные менструации являются распространенным и вполне обоснованным проявлением. Однако при малейших подозрениях о наличии заболеваний половых органов необходимо постоянно наблюдаться у специалиста. Если выделения слишком обильные, сопровождаются резкими болями, появляются сгустки, то консультация врача-гинеколога предотвратит возможные осложнения.

Опасны ли частые месячные и что предпринять?

При регулярном появлении месячных раньше срока, необходимо обязательно пройти курс обследования. Частые менструальные выделения приводят к развитию анемии. После анализа выявленных причин таких изменений, специалист назначает определенное лечение. Народные средства или собственная инициатива нанесет существенный вред вашему здоровью.

Традиционно месячные останавливают при помощи препаратов с повышенным содержанием железа, гормональными средствами, а также специальными процедурами. Игнорирование проблемы приведет не только к развитию возможных заболеваний, но и станет причиной бесплодия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: