Период обследования грудных желез

Что такое УЗИ молочных желез, когда и как оно делается и вредит ли диагностика здоровью?

Важно помнить, что выбор наиболее благоприятного периода для данной диагностики зависит от возникшей ситуации. К примеру, если пациентка находится в репродуктивном возрасте, ей делают УЗИ молочных желез при наличии следующих жалоб:

  • Подмышечные лимфатические узлы увеличены в размерах.
  • Ощущение дискомфорта в области грудных желез.
  • Отмечается асимметрия груди (при условии, что это возникло впервые и не является постоянным состоянием).
  • При пальпации обнаружено уплотнение, шишка в одной из молочных желез.
  • Болезненные менструации с набуханием и увеличением груди. Это не является вариантом нормы, поскольку такая реакция может сигнализировать о мастопатии.
  • Сухость, шелушение кожи указанной области.
  • Выделяемый из соска секрет, при условии, что женщина не является кормящей матерью.
  • Изменение формы и контуров сосков.
  • Впадины небольшого размера на одной из желез при условии поднятия рук.

В этом случае УЗИ грудных желез разумнее всего осуществлять диагностику на 4-14 день от начала менструации, то есть в самом начале цикла.

Женщины, вынашивающие или кормящие ребенка, а также находящиеся в периоде менопаузы, могут сделать УЗИ молочных желез в любой выбранный момент.

Однако есть симптомы, при возникновении которых о выборе благоприятного дня не может быть и речи ввиду опасности возможного заболевания. К таковым относятся следующие жалобы:

  • Болезненные ощущения в указанной области.
  • Отечность, особенно если она сопровождается краснотой кожных покровов.
  • Увеличение температуры.
  • Отделяемый из соска секрет гнойной природы.
  • Ухудшение самочувствия, отсутствие аппетита, сонливость, тошнота, общая слабость.

Выбирая дату проведения диагностики, следует постараться в этот же день показаться гинекологу или маммологу. Однако если это невозможно, стоит отдать предпочтение посещению врача.

Содержание

Грамотный расчет нужного дня

Правильно подобрать дату, когда делать УЗИ молочных желез, очень важно, поскольку состояние груди в разные фазы цикла меняется, реагируя на действие прогестерона, эстрогена и иных гормонов. Чтобы женщине было проще определиться с датой диагностики, специалистами даются некоторые общие рекомендации:

  1. Если продолжительность менструального цикла – 28 дней, следует пройти УЗИ на 5-12 сутки.
  2. При большей длительности обследование можно делать на 7-14 день.
  3. Сдать анализ на определение уровня гормона эстрогена в крови (сдается на 3 сутки цикла). По его результатам можно судить о дате предполагаемой овуляции, до наступления которой и необходимо выполнить исследование.

Указанные периоды наиболее оптимальны для проведения диагностики, поскольку в эти дни грудь проходит процедуру восстановления после менструации. Она максимально естественна, с плотным основанием и практически не подвержена изменениям.

Ближе к середине цикла молочные железы становятся подготовленными к возможной беременности. Из-за возникшей отечности и увеличения притока крови к области альвеол на УЗИ-диагностике специалист может пропустить некоторые минимальные патологические изменения.

В момент вынашивания плода и лактации никакие сроки не имеют значения, поскольку ацинусы и протоки исследуемой области проходят процесс достаточно бурного развития. Жировые дольки при этом идут на спад. Дата также не важна ввиду развития всех структур молочной железы, которое отличается от изменений, происходящих в добеременный период.

Те же рекомендации об отсутствии необходимости подбирать день можно дать пациенткам, находящимся в периоде менопаузы. Это объясняется тем, что молочная железа уже не получает большое количество стимулирующих гормонов. Жировых тканей становится больше, а «действующая часть» груди атрофируется в силу возраста.

Насколько важен правильно выбранный период

На первый взгляд может показаться, что абсолютно неважно, когда лучше делать УЗИ молочных желез. Однако это не так, если оценивать ситуацию с точки зрения выявления верного диагноза. Важно понимать, что никакая иная подготовка к УЗИ молочных желез не требуется, достаточно лишь определиться с нужной датой.

В качестве подтверждающего эту информацию факта можно привести пример выявления на УЗИ грудных желез полости с жидким содержимым. При проведенном в начале цикла исследовании такой результат свидетельствует о развитии у пациентки мастопатии в кистозной форме. В случае если подобные результаты УЗИ получены в середине менструального цикла, вкупе с определенными симптомами они сигнализируют о возможных абсцессах.

Суть обследования

Сама процедура заключается в следующем:

  • Пациентка оголяет верхнюю половину тела так, чтобы у специалиста был доступ к осмотру молочных желез, подмышечных лимфатических узлов, под- и надключичных областей.
  • В процессе исследования женщина находится в лежачем положении.
  • Чтобы обследование было максимально достоверно и информативно, нужная область покрывается определенным гелем, который не дает воздуху попасть под датчик.
  • Движения датчика радиальные, от соска к периферии груди. При этом специалист представляет циферблат, двигаясь по которому с каждым разом перекрывает обследованный участок.
  • Сила, с которой врач надавливает на аппарат, должна оставаться неизменной.

Процедура исследования молочных желез не причиняет пациентке болезненных ощущений. Однако при наличии какого-либо дискомфорта следует предупредить об этом врача, проводящего исследование.

Интерпретация полученных сведений

Выполнив ультразвуковое обследование, следует проконсультироваться насчет полученных результатов у маммолога. Диагностика жировой ткани, костной массы, кожных покровов и области выработки молока может выявить:

  • Анэхогенные образования – при наличии кистозной структуры.
  • Гиперэхогенные образования – для раковых грудных желез.
  • Гипоэхогенные области – при узловатой структуре.

Протокол обследования вкупе с данными осмотра помогут специалисту поставить корректный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Как часто можно делать УЗИ

Ввиду своей безвредности, данный вид обследования может быть применим с любой необходимой частотой. Пациенткам в возрасте от 25 до 40 лет рекомендовано ежегодное плановое посещение кабинета ультразвуковой диагностики. Стоимость процедуры варьируется в пределах 1000-2500 руб., в зависимости от оснащения медицинской клиники, ее репутации, квалификации специалистов.

Зная, на какой день цикла нужно выполнить УЗИ молочных желез, пациентка получит на руки протокол обследования с достаточно верными данными. Максимальная информативность указанной процедуры поможет диагностировать патологические изменения на ранней стадии развития, что успешно скажется на результатах дальнейшей терапии.

Что показывает УЗИ молочной железы и зачем его делают?

Ультразвуковое исследование, или УЗИ молочных желез, использует возможности высокочастотных звуковых волн для получения изображения. Не следует путать этот метод с рентгенографией – ионизирующее излучение при УЗИ-обследовании не используется, поэтому метод абсолютно безвреден и проводить обследование можно так часто, как требуется. Другое отличие УЗИ от рентгена – возможность получить изображение в режиме реального времени, а не только в виде снимка.

УЗИ молочных желез позволяет оценить структуру тканей, увидеть наличие кист и опухолей. Кроме того, под контролем УЗИ врач может взять пункцию из подозрительных образований для более детальной диагностики.

Данный вид исследований используется даже для уточнения диагноза, полученного при помощи маммографии. Некоторые патологические изменения на маммограмме могут быть не видны или сложны для интерпретации, поэтому в случае сомнений назначают дополнительно МРТ или ультразвуковое обследование.

УЗИ обладает целым рядом плюсов: это неинвазивное и безболезненное обследование, у которого практически нет противопоказаний. Его стоимость невелика, а аппараты для ультразвуковой диагностики имеются практически в каждой поликлинике – это делает УЗИ одним из самых доступных методов обследования. И в то же время он дает четкое представление о состоянии тканей.

Показаниями для УЗИ молочных желез являются:

  • Болезненность груди, огрубение сосков и выделения из них жидкости.
  • Изменения формы, размеров, контуров и состояния кожи груди.
  • Планирование беременности, беременность и лактация. В эти периоды за состоянием молочных желез нужно следить особенно внимательно.
  • Диагностика кист, опухолей и любых других новообразований, обнаруженных во время проведения других исследований.
  • Оценка состояния груди после травмы или воспаления.
  • Увеличение лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных).
  • Оценка состояния силиконовых протезов после операции по увеличению груди.
  • Контроль эффективности лечения дисгормональных заболеваний молочных желез.

В какой день цикла и как часто можно делать УЗИ молочной железы

Никакой специальной подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, однако для получения точных результатов важно проводить обследование в определенный день менструального цикла. Врачи рекомендуют первую половину цикла, то есть на 5 – 10 день. Это время является оптимальным для обследования, так как гормональный фон в первой половине цикла наиболее стабильный. Перед наступлением менструации гормональный фон очень высокий, и этот факт может исказить картину. Если женщина принимает гормональные контрацептивы или уже находится в состоянии менопаузы, время проведения УЗИ не имеет значения.

Как проводится ультразвуковое исследование

Аппараты УЗИ могут несколько различаться по внешнему виду, но принцип действия у них одинаковый. Прибор с помощью ультразвукового датчика испускает высокочастотные (от 1 до 18 МГц) звуковые импульсы. На границе между тканями с разным акустическим сопротивлением (например, между жидкостью и мягкой тканью) часть звуковых волн отражается обратно и воспринимается датчиком. Так и формируется изображение, которое затем выводится на монитор. Современные аппараты могут создавать как двухмерное, так и трехмерное изображение, а также показывать движущуюся объемную картинку – в сущности, это уже не столько снимок, сколько полноценное видео.

Обычно УЗИ молочных желез занимает около 30 минут и не сопряжено с какими-либо неудобствами или неприятными ощущениями. Пациентка раздевается до пояса, ложится на кушетку и закидывает руку за голову. На кожу груди наносится специальный гидрогель, который обеспечивает плавное скольжение датчика и его плотное соприкосновение с кожей. Врач перемещает датчик над обследуемой областью, звуковые волны проникают в ткани под разными углами, и на экран в реальном времени выводится изображение.

После обследования проводится анализ снимков и интерпретация результатов УЗИ врачом (как правило, рентгенологом). Это очень непростое дело, требующее от врача большого опыта и обширных знаний. В муниципальных поликлиниках иногда приходится ждать результатов несколько дней, в платных все проходит быстрее – нередко результаты можно получить прямо в день обследования. Заключение передают пациентке или направляют ее лечащему врачу.

Иногда после УЗИ молочных желез врач назначает еще одно такое же обследование. Чаще всего оно требуется для того, чтобы уточнить спорные результаты или же проследить динамику заболевания и оценить эффективность терапии.

Что лучше: маммография или УЗИ молочных желез, и чем они отличаются?

Зачем делать УЗИ, если можно сделать маммограмму, и наоборот? Оба метода широко используются для диагностики состояния молочных желез, и сами пациенты не видят между ними особой разницы. Однако она есть, и существенная.

Маммография – рентгенологический метод обследования, а УЗИ – ультразвуковой. УЗИ условно безопаснее, хотя доза облучения, которую человек получает при маммографии, ничтожно мала и сопоставима с облучением, которое мы получаем за день естественным образом. Беременным и кормящим маммографию назначают с осторожностью, но это скорее перестраховка.

И современные маммографы, и аппараты УЗИ последнего поколения дают картинку отличного качества. Разница состоит в принципе действия. Маммограф позволяет оценить состояние тканей молочных желез, в то время как при помощи аппарата УЗИ можно обследовать также прилегающие лимфоузлы. УЗИ также весьма информативно при анализе изменений, которые невозможно рассмотреть на маммограмме по анатомическим причинам (например, при близком расположении к грудной стенке). Маммография же лучше всего подходит для диагностики внутрипротоковых образований.

Сам вопрос «что лучше – маммография или УЗИ молочных желез?» некорректен – это не взаимоисключающие, а взаимодополняющие методы обследования.

Где можно сделать УЗИ-диагностику?

Современная аппаратура для УЗИ есть не во всех лечебных учреждениях. Так, платные поликлиники обычно располагают новейшими аппаратами, а в муниципальных нередко используются устаревшие. Чтобы результаты обследования были точными, важно выбрать поликлинику с опытными врачами и хорошим оснащением. Оборудование предыдущих поколений далеко не такое чувствительное и не может различить новообразования размером менее 5 мм, в то время как новые аппараты способны «увидеть» очаги величиной 1-2 мм.

Например, независимая лаборатория «ИНВИТРО» располагает не только новейшим оборудованием для проведения УЗИ-обследований, но и штатом опытных специалистов, кандидатов медицинских наук. У лаборатории более 600 отделений по всей России, в Украине, Казахстане и Республике Беларусь. Вы сами можете выбрать удобное для вас время посещения и ближайший к вам филиал лаборатории или же воспользоваться услугой «УЗИ на дому».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.

Безопасно ли делать УЗИ?

Метод УЗИ информативный, доступный и быстрый. При помощи ультразвуковых волн врач может оперативно ответить на вопросы подобные «что это за уплотнение в груди». В отличие от рентгеновских лучей, здесь нет ионизирующего излучения, а высокочастотные волны безопасно сканируют внутренние органы человека. Метод позволяет проводить обследование так часто, как это необходимо и при этом он неинвазивный и безболезненный.

Но нужно помнить, о том, когда необходимо пройти исследование молочных желез немаловажно правильно выбрать день менструального цикла для диагностики. Все дело в том, что грудные железы — это гормонозависимый орган и каждый месяц в них происходят изменения в связи с менструальным циклом.

Структура молочной железы меняет свое состояние в зависимости от дня от начала менструации. И если ошибиться с расчетом, в какой день делать УЗИ грудных желез, то результаты могут оказаться недостоверными.

С какой целью нужно делать исследование?

Делать УЗИ нужно по двум поводам, первый повод сделать УЗИ — это профилактика болезней женской половой сферы. Второй – для того, чтобы подтвердить диагноз после маммографии или ручного осмотра.

Когда нужно делать:

  • Если есть подозрения на кисту, доброкачественные новообразования или раковые опухоли, мастопатию, фиброкистозы, галактоцеле и так далее,
  • Когда необходимо подобрать средства гормональной контрацепции,
  • В анамнезе есть серьезные гинекологические заболевания, болезни яичников,
  • Установлены протезы и нужно регулярно просматривать их состояние.

С какого возраста можно делать УЗИ?

Приходить на исследование желез груди могут девушки и женщины любоговозраста, даже новорожденные девочки. Но, если поводом для осмотра девочек является жалоба, температура, покраснение, то уже со второго десятка они должны посещать врача-маммолога и делать диагностику груди ультразвуковыми частотами не реже 1 раза в 1-2 год.

Когда нужно делать УЗИ желез груди не откладывая?

Существует ряд критических состояний, при которых обычно нужно незамедлительно обращаться к специалисту и делать диагностику. Какие это ситуации?

  • Кожа в области груди покраснела, имеется пастозность, отечность или шелушение,
  • Увеличенные лимфатические узлы прощупываются в подмышках,
  • Соски вогнуты или впалые, несимметричные,
  • Неприятные ощущения в области груди, особенно если была травма,
  • Пальцами ощущаются некие плотные шарики в тканях, орган несимметричен,
  • Нерегулируемое (вне лактации) отделяемое из соска.

Когда нужно делать УЗИ во время беременности?

Если нужно проверить грудь в период, когда женщина вынашивает ребенка, то нужно прояснить, когда делать УЗИ груди во время беременности лучше всего? Учитывая отсутствие вредного воздействия высокочастотных волн на плод и на течение беременности, а также однородное состояние груди в этот период, то УЗИ можно пройти, когда удобно.

Если, все же, в период беременности подтвердилась киста, доброкачественное новообразование, то врачи будут наблюдать заболевание в развитии. А если есть подозрение, что имеет место злокачественная опухоль, хотя риск заболеть во время беременности минимален, то женщина будет направлена на дополнительное обследование.

Не исключено, что доктор назначит биопсию, чтобы определить степень риска развития новообразования. Консилиум врачей будет принимать решение по тактике лечения во время беременности после подтверждения диагноза. Решение зависит от условий как протекает беременность, гестационного срока и степени угрозы маме и малышу.

Как правильно подготовиться к обследованию груди?

Никакая особенная подготовка к обследованию не нужна, кроме правильно выбранного дня для диагностики. Зайдя в кабинет необходимо снять всю одежду до пояса, бюстгальтер, удалить все украшения, особенно металлические. Прилечь нужно будет на кушетку, поэтому можно с собой захватить одноразовую пеленку и салфетку для удаления геля с кожи.

Иногда врач УЗИ просит женщину прийти с данными маммографии, если в направлении от маммолога есть предустановленный диагноз.

На какой день цикла лучше делать обследование?

Когда вам выпишут направление на исследование, на какой день цикла его делать, лучше рассчитать вместе с лечащим врачом. Он уже в курсе особенностей вашего индивидуального цикла, его продолжительности. В основном обследование делают в период гормонального покоя, то есть дни до овуляции.

Внимание, началом цикла считается первый день начала месячных.

Другой способ

Альтернативный способ узнать, когда лучше проходить УЗИ, это сдать анализ крови на гормон эстроген на 3 день цикла. Исследование нужно организовать строго в определённый день менструального цикла, в фолликулярную эстрогенную фазу до наступления лютеиновой фазы. Это позволит избежать недостоверных результатов,ведь, например, в фазу овуляции количество альвеол увеличивается как результат работы гормона прогестерона.

Диагностика молочной железы на какой день цикла выполнять становится неважно если:

  • Женщина находится в климактерическом периоде,
  • Сроки менструального цикла крайне нерегулярные, и имеют место задержки по 1-2 и более месяцам. Поэтому высчитывать какой день цикла лучше делать и ожидать смысла нет. Записаться на УЗИ диагностику можно на любой день.

Каждая женщина должна регулярно проводить самодиагностику и проходить УЗИ. Благодаря профилактике, можно значительно повысить процент успешных выздоровлений.

Владеть информацией, в какой день цикла лучше делать УЗИ, обязана любая женщина, которая заботиться не только о себе, но и о спокойствии своей семьи, родных.

Показания к назначению УЗИ

Когда делать узи груди? Процедуру необходимо проходить раз в год. Женщинам 25 – 40 лет настоятельно рекомендуется делать узи чаще. Превентивные меры помогут своевременно обнаружить заболевание и остановить его течение. Стоимость исследования относительно небольшая в сравнении с его информативностью. В Санкт-Петербурге цены колеблются от 800 до 1500 р. Немедленного обращения к специалистам требуют следующие симптомы:

  1. Болезненные ощущения, дискомфорт, обострение ощущений во время месячных.
  2. Механическая травма груди.
  3. Измененное состояние сосков, выход из них жидкости любого характера.
  4. Увеличение подмышечных лимфоузлов.
  5. Подъем температуры, слабость без других выраженных симптомов у кормящих матерей.
  6. Асимметрия молочных желез.
  7. Изменение кожных покровов груди.
  8. Наличие генетической предрасположенности.
  9. Обнаружение при пальпации уплотнений, узлов.
  10. Наличие миомы матки часто сочетается с доброкачественными опухолями груди. Подобные случаи требуют диагностировать органы малого таза.

Как подготовиться к обследованию молочных желез

Обследование груди происходит в располагающие дни вашего цикла. Особой подготовки не требует. Когда делать узи грудных желез? Время проведения, съеденное количество пищи, чистый кишечник – не оказывают никакого влияния на результаты. Важно перед проведением процедуры прекратить применение гормональных препаратов, провести гигиенические процедуры, не пытаться механическим путем устранить уплотнение или узел.

На какой день цикла лучше делать процедуру

Молочные железы подвержены изменениям согласно периоду цикла у женщин. Первая половина цикла характерна тем, что грудь восстанавливается после месячных, протоки хорошо видны. После наступления овуляции грудь становится отечной. Когда можно делать УЗИ молочных желез? С циклом, составляющим 28 дней, его делают на 5–12 день, если цикл продолжительнее, то на 7–14 день. При беременности, кормлении, климаксе ультразвуковое исследование осуществляется в любой день. Это связано с общим «спокойным» состоянием молочной железы.

Как проводится диагностика

Процедура проводится в кабинете узи, где женщине придется раздеться до пояса. На грудь наносится гель-проводник – с его помощью датчик легко скользит по исследуемой области. Осмотр проходит безболезненно, но неприятные ощущения могут возникать вследствие наличия воспалительных процессов. Все занимает около 20 минут. При показаниях наряду с узи изучают характер кровотока сосудистой системы молочной железы. При обнаружении проблем с половыми органами назначается дополнительное исследование помимо узи груди.

Расшифровка показаний

Диагноз формируется из совокупности результатов осмотра маммолога и обследования узи. Датчик ультразвука сканирует костную массу, жировую ткань, кожу, зону выработки молока. Правильно оценить структуру и принять решение о ее состоянии может только высококвалифицированный специалист. Исходя от зональной проекции, выделяют структуры: гиперэхогенные, гипоэхогенные, анэхогенные. Что показывает УЗИ молочных желез:

  • Узи кистозных молочных желез выявляет анэхогенную структуру.
  • Узи раковых молочных желез–гиперэхоногенную.
  • Узи узловатых молочных желез–гипоэхогенную.

Что лучше маммография или УЗИ молочных желез

Маммография и узи груди являются взаимодополняющими методами диагностики заболеваний. Маммография чаще выступает главным способом обнаружения раковых узлов груди. Ультразвук не всегда различает предпосылки этой серьезной болезни. Обнаружению рака на ранней стадии способствуют высокая квалификация врача, умение находить косвенные признаки, говорящие о начале процессов.

Тактика исследований разнится в обоих случаях. При маммографии пациент получает дозу радиоактивного облучения. По результатам этого облучения идет обсуждение диагноза. Лучевой способ представляет собой точный метод, но он не способен оценивать состояние мягких тканей груди, распознавать кисты, информировать о состоянии силиконовых имплантатов.

По указанным критериям ультразвуковое исследование предоставляет больше информации, нежели маммография. По его результатам при обнаружении гипоэхогенной структуры как дополнительный метод исследования назначается биопсия. Подозрение на злокачественную природу образования рассеивается после проведения лабораторных исследований полученного материала. Это снижает ценность ультразвукового исследования.

Маммография, как метод, несет в себе много пользы, но обладает негативными качествами в виде радиоактивного облучения, получение сведений затрудняется ростом фиброзной ткани, метод сравнительно дорогостоящий. Лучевое исследование не применимо к беременным и кормящим матерям. Нормой считается его использование раз в 2 года. Стоимость маммографии в Санкт-Петербурге варьируется от 1600 до 2500 р.

УЗИ как регулярное обследование женской груди

Ультразвуковая диагностика молочных желез – метод обследования женской груди с использованием высокочастотных волн, позволяющих врачу-диагносту получить детальное изображение тканей и протоков органа. УЗИ – это высокоинформативный, не инвазивный и абсолютно безболезненный метод. А если добавить, что он еще и по сравнению с другими недорогой, то можно смело называть универсальным методом.

При ультразвуковом обследовании грудных желез успешно выявляются:

  • маститы,
  • абсцессы,
  • мастопатия,
  • фиброаденома,
  • кисты,
  • злокачественные новообразования.

Почему нужно делать УЗИ грудных желез в определенное время?

Женская грудь – гормонально-чувствительный орган, она реагирует на мельчайшие изменения гормонального фона в организме. Это могут быть как физиологические, так патологические процессы. К физиологическим относятся: половое созревание, менструации, беременность, менопауза. К патологическим – различные заболевания, связанные с нарушением гормонального фона, ушибы, травмы.

Каждый менструальный цикл в организме женщины идет перестройка, связанная с подготовкой к возможной беременности – идет выработка гормонов прогестерона, эстрогена и других необходимых активных веществ. Какое количество производится железами этих гормонов, зависит от дней менструального цикла.

При увеличении количества вырабатываемых гормональных веществ молочные железы меняют свою структуру – альвеолы (железистые пузырьки) открываются, протоки начинают подготавливаться к лактации, строма (фиброзно-соединительная ткань) теряет свою плотность. Поэтому в разные дни цикла информация, полученная УЗИ молочных желез, будет выглядеть по-разному и распознать отклонения от нормы, а также установить правильный диагноз не представится возможным.

Как определить лучшие дни для проведения УЗИ груди?

Для каждой женщины расчет наиболее подходящего дня, чтобы сделать УЗИ молочных желез, высчитывается индивидуально в зависимости от продолжительности цикла. Но есть определенные параметры, которые обуславливают выбор наилучших дней для этого исследования.

Маммологи и специалисты ультразвуковой диагностики рекомендуют пациенткам рассчитывать в какой день можно делать УЗИ груди по следующей схеме:

  • если цикл составляет 28 дней, то на 5–12 день,
  • при большем количестве дней – на 7–14 сутки.

В определенных ситуациях врач может отменить прием гормональных препаратов и конкретно назначить день, когда нужно делать УЗИ.

Перед прохождением обследования рекомендовано проверить уровень эстрогена в крови, который сдается на 3 день менструального цикла и свидетельствует о сроках наступления овуляции. УЗИ необходимо проводить до овуляции. Именно в эти временные промежутки изменения в тканях женской груди минимальны. Она находится в восстановительном периоде после менструации: идет развитие лактационных желез, альвеолы закрыты, а соединительная ткать – плотная.

Позже, на 16–20 днях цикла молочные железы практически полностью готовы к наступлению беременности – они отечны, расширены и альвеолы обильно снабжаются кровью. В эти дни будет сложно увидеть нарушения структуры небольшого размера, и процедура будет неинформативной.

Когда проводить УЗИ груди при беременности, менопаузе и подозрениях на патологию?

При беременности и в лактационный период не имеет значения, когда сделать УЗИ грудных желез, так как все структуры груди бурно развиваются. Протоки и ацинусы (конечные отделы альвеол) увеличиваются в размерах, тогда как жировые дольки находятся в процессе регресса. Поэтому если на протяжении беременности надо сделать УЗИ груди, то выбор дня перестает быть важным.

Изменения в железах происходят по другому принципу и на прохождение процедуры не повлияют. Как правило, УЗИ при беременности и лактации не считается информативным из-за измененного состояния груди, и чтобы получить правильные результаты назначают альтернативные методы. УЗИ при беременности и лактации чаще всего назначается при подозрении на онкологические процессы в груди.

По схожему с беременностью принципу выбирается, на какой день делается УЗИ у женщин с наступившей менопаузой. В этот период уже гормоны не вырабатываются в достаточном количестве и грудь не получает стимуляции для изменений, ее функциональная железистая ткань атрофируется и заменяется жировой.

В любом случае стоит доверять врачу и если после проведенного исследования груди специалист рекомендует повторить его, то, значит, диагност либо сомневается, либо полученная информационная картина недостаточно хорошо видна. И повторная процедура позволит принять правильное решение по поводу результатов.

Когда лучше делать УЗИ молочных желез?

По мнению многих специалистов, в течение 30 календарных дней гормональный фон у женщин меняется, что влияет на многие процессы, в том числе и происходящие в груди. Начало цикла, когда начинаются месячные, совпадает с расслаблением молочных желез, в то время как в середине менструального периода они выглядят совсем иначе.

На изменение груди спустя несколько недель после менструальных выделений влияет эстроген вместе с лютеинизирующим гормоном. После такой активности происходит смена эстрогена на прогестерон, влияющий на изменения в груди. Именно в связи с этим УЗИ молочных желез после месячных через несколько недель делать не рекомендуется — результат будет недостоверным. Проводить его можно в этот период только в экстренном случае при наличии серьезных изменений.

Врачи рекомендуют делать УЗИ молочных желез непосредственно по окончанию месячных. Диагностика в этот период будет самая точная.

Когда лучше проводить исследование

У каждой женщины длительность менструального цикла может отличаться. Это обстоятельство необходимо учитывать, собираясь провести обследование. У женщины может быть:

  1. Короткий цикл, при котором от начала одних месячных до других проходит 3 недели, рекомендуется проводить диагностику сразу же на 2 день после завершения кровянистых выделений. Почему это так важно? Все дело в том, что в этом случае гормональная перестройка организма происходит быстрее, чем у женщин с длинным или нормальным циклом. Врачи советуют барышням с коротким, но регулярным циклом, сделать обследование на 5 день месячных.
  2. Нормальным считается цикл, длительность которого составляет ровно 1 месяц. Хорошо проводить обследование груди в таком случае сразу, как только закончится менструация, но только в том случае, если длительность выделений составляет не менее 1 недели. Иногда у женщин, при наличии болезней мочеполовых органов или по другим причинам выделения могут затягиваться на 1,5 недели. Если месячные идут 10 дней, то нужно делать УЗИ, не дожидаясь, пока они закончатся, но не раньше 7 дней от их начала. При скудных выделениях сделать ультразвуковое исследование нужно через 4 дня после их окончания (при длительности 3-4 дня).
  3. Длинный цикл, который длится 33-36 дней (что бывает достаточно часто и является вариантом нормы), выделения могут продолжаться от 3 до 9 дней. Врачи советуют в таком случае проводить обследование молочных желез на пятый день (в крайнем случае седьмой) от начала менструации.

Если при выборе периода диагностики молочных желез учитывается время начала месячных, то что нужно делать женщинам, у которых наступила менопауза? В таком случае специалисты советуют проводить процедуру, не опираясь на менструацию (даже если она иногда появляется). После 40 лет лучше вместо ультразвукового исследования выбрать маммографию, которая покажет более точную картину женской груди.

Беременность и лактация

Во время вынашивания ребенка или в период грудного вскармливания не делают УЗИ молочных желез. Это совсем не потому, что процедура может каким-то образом навредить малышу. Все дело в гормональной перестройке, происходящей в этот период, при которой данные исследования будут малодостоверны.

Процедура может быть назначена только в случае подозрения на наличие злокачественной опухоли. Диагностику женщине в таком случае проводят в тот же день, когда она обращается с жалобами к специалисту. Ждать менструацию в этом случае не имеет смысла, поскольку у женщин после родов при регулярном грудном вскармливании, выделений может не быть больше 6 месяцев.

Во время беременности тоже не стоит ждать родоразрешения — обследование нужно проводить сразу же при возникновении неприятных симптомов (после консультации с лечащим врачом). Ультразвуковое исследование не опасно для плода и не навредит течению беременности.

Продолжительность исследования молочных желез занимает несколько минут (не больше 10). Во время этого врач может увидеть полную картину происходящего в тканях органа. Дальнейшие исследования будут зависеть от предварительного осмотра и его результатов.

Женщинам старшего возраста может быть рекомендована маммография. Перед диагностикой сдача каких-либо анализов не требуется. Пациентка просто берет направление на УЗИ (в обычных поликлиниках его проводят бесплатно) или записывается самостоятельно на процедуру в частной клинике.

Показания для назначения обследования

В зависимости от того, какие жалобы предъявляет женщина, она может быть направлена на ультразвуковую диагностику грудных желез любым врачом (например, гинекологом, маммологом и др.).

Обследование назначается в обязательном порядке, если имеются следующие показания:

  • подготовка к ЭКО,
  • планирование беременности,
  • покраснение кожи и изменение размеров, формы груди,
  • болезненные ощущения в груди перед менструальным циклом,
  • разные по форме или размеру молочные железы,
  • подозрения на наличие опухоли (доброкачественной или злокачественной),
  • рак груди в наследственности.

Каждая женщина может самостоятельно, без назначения врача пройти ультразвуковую диагностику.

Это особенно рекомендуется в таких случаях, как:

  • травма груди,
  • наличие уплотнений,
  • заболевания яичников,
  • выбор способа контрацепции,
  • подбор грудных протезов,
  • перед менопаузой.

Ультразвуковая диагностика предоставляет возможность определить не только состояние грудных желез, но и расположенных вокруг них лимфатических узлов. Периодическое проведение данного исследования может вовремя определить заболевание. Но когда лучше провести диагностику и как часто можно делать УЗИ молочных желез?

Когда провести обследование?

Такой вопрос задают врачу все женщины перед обследованием. Конечно же, можно и самостоятельно рассчитать день, когда нужно делать УЗИ молочных желез, учитывая свой менструальный цикл. В организме женщины в течение целого месяца происходят определенные гормональные изменения.

Во время менструального цикла грудь находится в спокойном, расслабленном состоянии, а в середине цикла в организме вырабатывается эстроген, а затем и прогестерон. Вследствие этого происходят изменения в груди, поэтому ультразвуковая диагностика может передавать искаженный или неверный результат. По этой причине исследование рекомендуется проводить сразу после того, как месячные закончатся.

При регулярном менструальном цикле диагностику можно пройти до 10 дня цикла, т. е. наиболее подходящим считается период с 5 по 10 день цикла. Именно в этот период можно получить самый точный результат, да и пациентка в это время может чувствовать себя намного лучше, чем в середине или конце цикла, когда груди набухают.

При нерегулярном менструальном цикле ситуация совсем другая. Если у женщины короткий по длительности цикл (например, 21 день) и проходит с длительным кровотечением, то в подобном случае можно не дожидаться его окончания и пройти УЗИ грудных желез на 5 день цикла. Именно в это время результат будет наиболее точным. При длинном менструальном цикле (до 35 дней) исследование можно провести на 10 день цикла, даже если месячные закончатся за 3 дня. В это время врач может увидеть имеющиеся патологии.

Если у женщины нерегулярный менструальный цикл и бывают задержки, а обследование необходимо пройти срочно, то это можно сделать в любой день.

В период вступления женщины в менопаузу менструация у нее отсутствует, но могут проходить кровотечения, которые месячными не являются. В таком случае не важно, на какой день делать ультразвуковую диагностику, обследование можно пройти в любой день, независимо от менструации.

Обследование при беременности и в период лактации

Во время беременности молочные железы сильно меняются. Организм заранее начинает готовиться к кормлению будущего малыша, поэтому груди увеличиваются и становятся достаточно тяжелыми и упругими, в них могут появиться даже уплотнения. Обо всех изменениях в груди следует обязательно сообщать врачу, поскольку рак очень часто выявляется именно в период беременности. При каких-либо подозрениях не нужно ждать родов, необходимо обязательно пройти обследование в срочном порядке.

Ультразвуковой способ обследования в период беременности является наиболее безопасным вариантом для женщины и будущего ребенка. Данное обследование поможет определить и безопасную кисту, и возможный рак груди. Кроме того, для беременных ультразвуковая диагностика является предпочтительней маммографического исследования, поскольку даже незначительное рентгеновское излучение может навредить беременной женщине и ее малышу.

Когда делать УЗИ женщинам в период лактации – неважно, можно пройти исследование в любой момент.

С помощью диагностики можно определить многие заболевания, в том числе и мастит, нередко возникающий у кормящих женщин. Основными его симптомами являются болевые ощущения в груди, краснота и набухание молочных желез, высокая температура и озноб. И если вовремя не приступить к лечению мастита, то болезнь может перейти в хроническую форму, образоваться абсцесс и даже раковая опухоль.

Таким образом, каждая женщина сможет правильно определить подходящий день для ультразвукового исследования молочных желез, зная особенности своего менструального цикла. Это позволит получить наиболее точный результат. А периодичность прохождения такого обследования обычно составляет 1 раз в год.

Из нашего видео вы узнаете подробнее о том, когда и в каких случаях необходимо проводить УЗИ молочных желез.

Профилактическое УЗИ

Среди наиболее популярных вопросов встречаются следующие:

  • когда делать УЗИ молочных желез,
  • для чего нужна эта процедура.

В качестве профилактических мер, УЗИ груди рекомендуется проводить всем женщинам, достигшим возраста 40-ка лет, минимум раз в год. До этого момента диагностическая процедура проводится по назначению врача (гинеколога, эндокринолога, маммолога или терапевта). В период беременности и лактации профилактическое УЗ-исследование не проводится. «Заглядывать» в грудные железы будущих мам и кормящих родительниц следует только по показаниям, при подозрении на серьезную патологию этого органа.

УЗИ молочных желез необходимо ежегодно проводить женщинам, достигшим сорока лет. До этого возраста исследование проводится только по назначению врача в случае подозрения на патологию

Показания для проведения УЗИ грудных желез

Зачем обращаться к маммологу, и каковы показания к проведению УЗИ груди? Можно выделить следующие причины:

  • выраженные проявления ПМС,
  • подозрение на новообразования в период беременности и лактации,
  • наследственный риск возникновения онкологических заболеваний (независимо от возраста),
  • профилактическое обследование перед беременностью,
  • обследование перед процедурой ЭКО,
  • боли и набухание молочных желез в предменструальном периоде,
  • гиперемия кожи груди, деформация желез,
  • новообразования матки и яичников,
  • при нарушении работы яичников,
  • перед подбором комбинированных оральных контрацептивов,
  • наличие уплотнений, обнаруживаемых путем пальпации молочных желез,
  • неравный размер молочных желез и т.п.

При самодиагностике, в случае обнаружения уплотнений грудных желез, или при появлении болевых ощущений, дискомфорта в области половых органов и молочных желез надо обратиться к врачу (маммологу, гинекологу) и сделать УЗИ.

Боль в молочной железе, а также изменение ее внешнего вида, появление выделений из сосков, самодиагностика уплотнений — веский повод срочно обратиться к маммологу и получить назначение на УЗИ

Сроки проведения УЗ-исследования в зависимости от длительности цикла

Большинство женщин рано или поздно сталкиваются с вопросом, какой срок является наиболее подходящим для проведения ультразвуковой диагностики молочных желез? Как правило, УЗИ рекомендуют делать сразу после окончания менструальных кровотечений. Тогда процедура будет более достоверной и комфортной. Это связано с тем, что изменения гормонального статуса женщины в течение цикла влияет на состояние молочной железы. Выраженность этих изменений достигает вершины к началу овуляции. Наиболее характерное изменение — это количественное увеличение пузырьков (альвеол) паренхимы железы под влиянием гормона-прогестерона. Это явление может сильно исказить диагностическую картину УЗ-исследования. Кроме того, в середине цикла не комфортно проводить процедуру (молочные железы набухают, и при давлении датчиком могут возникнуть неприятные ощущения).

Длина цикла, существенно влияет на сроки, в которые рекомендовано проводить УЗ-диагностику. При достаточной степени стабильности цикла требуется четко выполнять рекомендации лечащего врача:

  1. Короткий, регулярный цикл, его период составляет 21 день – исследования рекомендуют проводить на пятый день менструации (при семидневных кровотечениях).
  2. Регулярный, средний цикл, его период составляет 28 дней – на диагностику стоит идти на следующий день после полного прекращения кровотечений. Обычно это 7-й день. При затяжных кровотечениях это могут быть 10-е сутки.
  3. Длительный, регулярный цикл, его период составляет до 35 дней – процедуру назначают на 10-е сутки. Даже если кровотечения прекратились на 3-й день, более точные результаты исследование даст, если вы повремените неделю и проведете диагностику в указанный срок.

В случае длительных и частых задержек менструальных кровотечений (от 2 месяцев) УЗ-диагностику можно проводить в любое удобное для пациентки время. В климактерический и постклимактерический период УЗИ можно проводить в любое удобное время, согласно назначениям врача.

Рекомендуемая частота УЗ-обследования молочных желез

Как часто можно посещать кабинет УЗ-диагностики, и когда лучше это делать, решает маммолог. Если есть какая-то патология, сколько процедур УЗ-обследования надо будет проделать, зависит от диагноза.

По показаниям, например, при наблюдении динамики процесса той или иной патологии, УЗ-обследование может быть назначено по завершении курса лечения. Или по истечении определенного срока после лечения, чтобы удостовериться, что заболевание не возобновилось или не прогрессирует, и откорректировать последующие этапы лечения, если потребуется.

Как часто следует делать УЗИ, если женщина здорова:

  1. Начиная с 18-ти летнего возраста обследоваться рекомендуют 1 раз в год. До 35 лет, при беременности и лактации делать нужно именно УЗИ, чтобы избежать влияния рентгеновского обучения.
  2. После 40 лет УЗИ лучше сочетать с маммографией. Т.к. из-за возрастных изменений в тканях железы (замещение железистой ткани на жировую) информативность УЗИ снижается, в то время как маммография даёт четкую объективную картину.
  3. После 50 лет риск развития онкозаболеваний возрастает в разы, поэтому пренебрегать ультразвуковой диагностикой и вовсе не стоит. УЗИ – это достойная альтернатива другим методам диагностики патологии железистой ткани груди, которая может быть назначена в любом возрасте.

Предназначение ультразвуковой диагностики

Итак, необходимо выяснить, что показывает УЗИ молочных желез как метод исследования, не подразумевающий проникновения в ткани. Кстати, именно неинвазивность является главным преимуществом такого вида диагностики. С помощью ультразвуковых волн, которые отражаются от органа с неодинаковой интенсивностью, датчику удается зафиксировать данные и преобразовать их в графическое изображение с последующим выводом на монитор.

Как правило, УЗИ молочных желез у женщин показывает, что послужило причиной дискомфортных или болезненных ощущений. На экране аппарата врач-диагност четко видит объем органа, особенности его формы, размер, консистенцию в режиме реального времени. В отличие от УЗИ, маммография (не менее распространенный вид сканирования груди) позволяет получить лишь статический снимок.

В каком возрасте необходимо обследовать молочные железы?

Ультразвуковая диагностика представляет собой высокоинформативный способ объективного оценивания состояния органа, выявления патологического процесса и определения его природы происхождения, вида, структуры. Кроме того что УЗИ молочных желез показывает изменения в тканях, в ходе исследования специалистам на экране отлично видно, как движется кровь в сосудах. Процедуру рекомендуют проходить всем представительницам слабого пола в детородном возрасте (от 18 до 45 лет). Чаще всего при отсутствии каких-либо неприятных ощущений и болезненности скрининг груди может носить сугубо профилактический характер, однако при подозрении на новообразование является первым этапом комплексного обследования организма.

УЗ-диагностика рака груди: выявление опухоли

Может ли УЗИ показать рак молочной железы? Поскольку онкологическое заболевание является самым опасным для здоровья и жизни пациентки, при малейшем подозрении на него специалист обязан направить ее на прохождение процедуры. С помощью ультразвука действительно можно обнаружить опухоль, однако сделать точный вывод о ее злокачественности невозможно. В случае подтверждения наличия новообразования последуют другие диагностические исследования (биопсия, МРТ, КТ).

Показания к обследованию молочных желез

Как уже было сказано, с целью профилактики рака груди всем женщинам необходимо обследоваться минимум 1 раз в год. Однако показаниями к срочному внеплановому УЗ-скринингу могут стать:

  • наличие узлов и уплотнений, заметных при внешнем осмотре молочной железы или ее пальпации,
  • визуальное видоизменение соска,
  • выделения из груди нехарактерных жидкостей,
  • длительный жар, лихорадочное состояние,
  • рак груди в анамнезе членов семьи (матери, бабушки, сестры, тетки и т. д.),
  • стремительное ухудшение самочувствия.

Процедуру рекомендуют пройти также будущим матерям, ответственно подходящим к планированию беременности, женщинам перед операциями по увеличению груди, а также в случае травмирования тканей.

Доброкачественная или злокачественная опухоль: можно ли определить по УЗИ?

Ни у врача, ни у самой пациентки не может быть уверенности в том, покажет ли УЗИ молочных желез рак. К тому же само присутствие опухоли не является свидетельством ее злокачественности. Поэтому в отдельных случаях УЗИ используют в качестве вспомогательного исследовательского метода, позволяющего осуществить забор материала для биопсии в режиме реального времени. Кроме того, ультразвуковой скрининг может быть назначен с целью детализации результатов маммографии и уточнения диагноза, вынесенного на основе полученного снимка.

Однозначно сложно ответить, показывает ли УЗИ опухоль молочной железы на ранней стадии. Дело в том, что различные формы злокачественных процессов, протекающих в тканях груди, способны до последних стадий заболевания не проявиться пальпируемым образованием. В этом случае шансы на обнаружение рака в начале его развития без комплексной диагностики ничтожны. Нередко, обнаружив на маммографическом снимке характерные затемнения и заподозрив онкологию, врач направляет пациентку на УЗ-скрининг. Выявленный страшный недуг на ранней стадии имеет благоприятный прогноз почти в 70 % случаев.

Диагноз после УЗИ груди

Для постановки конкретного диагноза при подозрении на то или иное заболевание маммологу необходимы результаты УЗИ молочных желез, что показывают различные нарушения в структуре органа. Кроме того, обследование позволит выявить различные доброкачественные опухоли. Если, к примеру, УЗИ молочных желез показало кисту или лимфангиому, не менее важно определить движение и приток крови к данному новообразованию. Такая процедура называется допплерометрией, проводится она с помощью ультразвука в режиме реального времени.

В ходе диагностики оценке подвергается и плотность образования, состояние лимфатических узлов. В случае их увеличения или воспаления для постановки достоверного диагноза потребуются дополнительные анализы.

Если УЗИ показало фиброаденому молочной железы, лечение составляется с учетом консультации эндокринолога, поскольку в большинстве случаев данная патология является результатом мастопатии, к которой, в свою очередь, приводит гормональный дисбаланс. Ультразвук также позволяет подтвердить мастит – воспалительный процесс, чаще всего встречающийся у женщин в период лактации. УЗ-скрининг считается наиболее удобным и безопасным способом мониторинга состояния молочных желез у женщины, перенесшей инфицирование вследствие травм, пластической хирургии.

Показатели и результаты УЗИ

По завершении обследования врач оформляет заключение, в котором фиксируются следующие показатели:

  • особенности структуры обеих грудей (выясняется, какая преобладает ткань – железистая или жировая, уточняются размеры протоков),
  • качество дифференциации тканей,
  • морфотип в соответствии с возрастом,
  • наличие нехарактерных образований (размер, локальность, четкость контуров, форма, эхогенность) или их отсутствие,
  • состояние лимфоузлов.

Что является нормой для результатов скрининга?

Заключение УЗ-исследования молочных желез абсолютно здоровой женщины выглядит так:

  • Не выявлены какие-либо патологические изменения.
  • Результаты исследования соответствуют возрасту.
  • Внутренняя структура груди представлена железистой тканью.
  • Протоки в норме, не расширены, полностью просматриваются и увеличиваются у сосков.
  • Эхогенность равномерная.
  • Жировые дольки не деформированы.

Стоит отметить, что с возрастом у женщин возможно замещение железистой ткани жировой, после сорока лет это является одним из вариантов нормы. Кроме того, для составления объективного заключения о состоянии молочной железы имеет значение и внешний вид груди. При осмотре оцениваются кожные покровы, их ровность, цвет, отсутствие пятен, утолщений, воспалений, деформаций. Здоровые соски не должны быть вдавленными, из них не выделяется никакая жидкость. Лимфатические узлы также не увеличены и имеют одинаковые размеры.

Когда необходимо проводить исследование?

Нельзя не отметить, что состояние груди во многом зависит от фазы менструального цикла. Чтобы избежать искажения результатов исследования, скрининг проводят после регулярных выделений на 5-12-й день. Осуществлять процедуру раньше нежелательно, так как УЗИ молочных желез перед месячными показывает, что внутренние ткани отличаются повышенной плотностью, выглядят набухшими и отечными. В период менструального цикла после овуляции с трудом просматривается сеть проточных путей. Такие изменения в структуре молочной железы связывают с подготовкой организма к вероятному наступлению беременности.

Отступить от данного графика можно только в том случае, если у пациентки не установлен регулярный цикл, менструации наступают с длительными задержками. В этом случае врач назначает проведение УЗ-исследования в любой день. Аналогичным образом поступают, если у женщины уже наступила менопауза, поскольку с прекращением месячных состояние молочных желез становится стабильным. Скрининг проводят в любое удобное для пациентки время. В особенности это касается дам старше 50 лет.

Во время беременности и кормления грудью обследование проводят только в случае подозрения на наличие злокачественного образования. Однако УЗИ молочных желез в пренатальный период чаще всего является малоэффективным методом диагностики рака, распознать который мешают кардинальные изменения в структуре тканей. Более информативной альтернативой ультразвуковому исследованию станет магнитно-резонансная томография, которая проводится строго по назначению врача и только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: